Что такое АМГ гормон у женщин: влияние на фертильность, причины снижения и повышения концентрации антимюллерового гормона
Антимюллеров гормон у женщин – важный маркер, указывающий на способность к зачатию. Определение показателя АМГ позволяет понять, как скоро наступит климакс, есть ли шанс на рождение малыша с применением процедуры ЭКО. Анализ на антимюллеров гормон важен при лечении бесплодия: результаты показывают, остались ли фолликулы, из которых может созреть полноценная яйцеклетка.
Важно знать, что такое АМГ, как правильно подготовиться к исследованию, что означают цифры в листке-расшифровке, можно ли повысить уровень важного гормона. Понимание процессов, протекающих в яичниках, помогает более внимательно относиться к сохранению женского здоровья.
Антимюллеров гормон: общая информация
Специфические клетки яичников продуцируют АМГ уже в период внутриутробного развития плода женского пола. До наступления климактерического периода важный регулятор вырабатывается в определенной концентрации.
Резкое повышение уровня антимюллерового гормона происходит с 16 до 22 лет, далее показатели начинают медленно падать. К 45–50 лет значения настолько низкие, что по результатам анализов медики даже могут предсказать период, когда наступить климакс.
Зависимость между способностью к зачатию и концентрацией АМГ прямая: оптимальная концентрация указывает на достаточный уровень фертильности, отклонения негативно сказываются на состоянии репродуктивной системы. Дефицит важного гормона – признак малого количества/отсутствия фолликулов для участия в процессе оплодотворения. Нет яйцеклетки – нет способности к зачатию.
Значение для женского организма
Об антимюллеровом гормоне женщины имеют меньше информации, чем о пролактине или прогестероне, но именно АМГ является маркером, указывающим на функциональную способность и здоровье яичников. Достаточно сдать анализ крови для уточнения концентрации важного регулятора – и можно понять, есть ли угроза для фертильности, как скоро наступит климакс.
Показатель АМГ – маркер:
- готовности женского организма к зачатию и течению полноценной беременности;
- наличия либо отсутствия патологических процессов в тканях яичников;
- истощения овариального резерва, показатель старения яичников;
- сроков наступления менопаузы;
- регуляции процесса созревания здоровой яйцеклетки и своевременного выхода из фолликула, даже при наличии негативных эндогенных и экзогенных причин;
- вероятности наступления беременности при искусственном оплодотворении.
Норма по возрасту в таблице
Продуцирование антимюллерового гормона колеблется в разные периоды жизни. При сравнении используют табличные величины для определенного периода жизни.
При значительном отклонении в сторону повышения либо снижения концентрации АМГ нужно как можно скорее обследоваться у гинеколога и эндокринолога: промедление опасно для репродуктивного здоровья, особенно, при минимальных значениях гормона.
Таблица показателей антимюллерова гормона у женщин:
Возраст | Нормативные показатели АМГ (измерение в нг/мл) |
С периода новорожденности до 15 лет | От 1,8 до 3,3 |
Активное половое созревание (с 16 до 19 лет) | От 1,9 до 2,4 |
Оптимальный возраст для планирования беременности (с 20 до 35–38 лет) | От 2,2 до 7,1 |
Предклимактерический период и течение климакса (с 40 до 55 лет) | До 1,1. Значения снижаются с каждым годом, при исчерпании овариального резерва показатели АМГ стремятся к нулю |
Причины отклонений
Факторы, провоцирующие увеличение концентрации АМГ у женщин:
- поликистоз яичников;
- позднее начало полового созревания;
- опухолевый процесс в яичниках (независимо от характера новообразования);
- развитие бесплодия на фоне наличия ановуляторных циклов.
Факторы, вызывающие снижение концентрации антимюллерового гормона:
- приближение климактерического периода;
- активное расходование фолликулов при раннем половом созревании;
- ожирение;
- нарушение функциональности репродуктивной системы;
- частичная либо полная потеря способности к формированию новых полноценных яйцеклеток в яичниках.
Важно! При отклонении уровня антимюллерового гормона женщина должна посетить эндокринолога, под руководством врачей пройти комплексную диагностику. Важно понять, почему падают либо повышаются показатели АМГ.
Чем раньше после анализа женщина начинает заниматься здоровьем репродуктивной системы, тем выше шанс на восстановление фертильности.
При очень низком уровне гормона важно не упустить момент, когда еще есть шанс на забор яйцеклеток для помещения в специальном хранилище для дальнейшего проведения ЭКО.
Показания к анализу на АМГ
Направление для исследования концентрации важного маркера дает гинеколог либо репродуктолог в следующих случаях:
- контроль состояния яичников при лечении бесплодия;
- оценка уровня фертильности;
- диагностика опухолевого процесса в яичниках;
- есть признаки нарушения сроков полового созревания;
- перед началом терапии онкопатологий женской половой системы;
- в период процедур по искусственному оплодотворению;
- для оценки овариального запаса яичников.
Анализ на АМГ сдают в начале цикла, с 3 по 5 день. При отсутствии стабильности ежемесячных кровотечений, гинеколог подбирает оптимальное время для определения значений антимюллерового гормона.
Как подготовиться: рекомендации
Для уточнения показателей АМГ понадобится венозная кровь. Биоматериал берут натощак, с утра, обязательно, после отдыха на протяжении 10–15 минут, чтобы избежать нервозности и колебания данных.
Перед анализом нельзя:
- курить на протяжении нескольких часов;
- употреблять алкоголь в течение двух суток;
- перенапрягаться в спортзале, нервничать, вступать в половые контакты на протяжении 24 часов до визита в лабораторию;
- в день анализа не стоит употреблять препараты. Если таблетки или капли необходимы по жизненно важным показаниям, то нужно уведомить лечащего врача об этом нюансе. Пациенткам с хроническими патологиями сердца и сосудов, гипертонией желательно прийти в лабораторию на 8 часов, сдать кровь, далее принять лекарства.
Неточные данные по результатам тестирования нередко возникают при длительном лечении антибиотиками либо гормональными составами, применении оральных контрацептивов, на фоне ожирения, при нежелании отказываться от курения и спиртного на определенный период перед анализом. В редких случаях причиной ложных результатов становится неправильное хранение биоматериала. Избыточное поступление либо значительный дефицит витамина D также влияет на значения гормона.
Недостаток уровня АМГ
Дефицит важного регулятора указывает на низкий уровень фертильности либо скорое наступление менопаузы. Специфических препаратов для повышения концентрации АМГ пока нет. Можно нормализовать функционирование яичников, отвечающих за правильное формирование фолликулов, но это максимум, что может сделать женщина: невозможно повлиять на овариальный резерв.
Не случайно врачи рекомендуют каждый год проходить обследование у гинеколога и эндокринолога. При нерегулярности менструального цикла, проблемах с зачатием, резком наборе веса или избыточной худобе, патологиях половых желез, опухолевом процессе в матке и придатках нужно регулярно посещать профильного специалиста, сдавать анализы, делать УЗИ для уточнения состояния репродуктивной системы.
Своевременное выяснение уровня АМГ помогает понять, много ли осталось фолликулов в яичниках для полноценного зачатия или овариальный резерв практически исчерпан. При очень низком уровне антимюллерового гормона фертильность падает, зачать и родить ребенка очень сложно, если практически не осталось здоровых яйцеклеток.
Что делать? Рекомендации врачей:
- при выявлении недостаточных показателей антимюллерового гормона нужно дополнительно обследоваться, сделать УЗИ матки и придатков, определить ориентировочный запас фолликулов;
- анализ на АМГ в течение двух-трех циклов позволяет понять динамику расходования фолликулов. Если значения быстро снижаются, то этот факт указывает на неправильную работу яичников, что может затормозить процесс созревания полноценных фолликулов;
- при отрицательной динамике, низких показателях АМГ гинеколог рекомендует обратиться в клинику репродуктивной медицины для замораживания оставшихся яйцеклеток, чтобы в будущем был шанс на рождение малыша с помощью ЭКО. Если вовремя не провести забор биоматериала для долговременного хранения, то при постепенном уменьшении количества фолликулов можно полностью потерять основу для зарождения новой жизни.
Как понизить показатели
Синдром гиперстимуляции яичников, поликистоз – заболевания, на фоне которых значения АМГ достигают 8–10 нг/мл и более. Стабилизация показателей возможна при нормализации работы яичников. Специфических препаратов для снижения концентрации АМГ ученые пока не разработали.
По назначению врача нужно пропить курсом оральные контрацептивы, сбросить лишние килограммы при помощи нормализации рациона и умеренной физической нагрузки. Важно избегать стрессов, отрицательно влияющих на фертильность, улучшить психоэмоциональное состояние. При синдроме поликистозных яичников понадобится комплексная терапия для стимуляции овуляции, стабилизации менструального цикла.
При выявлении опухолевого процесса нужно обследоваться, чтобы уточнить характер патологии.
При злокачественном процессе важно провести резекцию не только пораженного участка, но и всего органа для снижения риск метастазирования. До операции и после пациентка принимает комплекс сильнодействующих препаратов, получает лучевую терапию.
Опухоли яичников при начальных стадиях не проявляются негативными признаками.
Для ранней диагностики рака яичников после 35 лет каждый год медики рекомендуют сдавать анализ на онкомаркер СА 125, чтобы снизить риск запущенных случаев тяжелой патологии.
Исследование обязательно при появлении гормональных сбоев в половой и репродуктивной функции. На поздних стадиях прогноз неблагоприятный, нужно вовремя обследоваться и пройти лечение.
Снижение и увеличение значений АМГ – повод для углубленной диагностики. Чем раньше пациентка начинает терапию под руководством эндокринолога и гинеколога, тем выше шансы на устранение факторов, нарушающих женское здоровье.
Анализ крови на АМГ антимюллеров гормон — что это такое у женщин, нормы и причины отклонения
Гормон антимюллеров (АМГ) – крайне важное вещество в человеческом организме, которое помогает определить причины бесплодия у мужчин и женщин, а также выявить наличие опухолевых процессов. Благодаря этому гормону в эмбриональном периоде происходит дифференциация пола будущего ребенка.
- Синтез АМГ в организме женщины наступает от момента ее рождения и происходит с участием яичников.
- Во время наступления менопаузы синтез вещества постепенно прекращается, и женщина становится инфертильна.
Гормон АМГ играет решающую роль в процессе зачатия ребенка. Благодаря ему удается выяснить причину бесплодия у обоих полов, а также диагностировать некоторые опухоли в организме.
Амг – что это такое
Антимюллеровский гормон является местным гормональным веществом, не контролируемым головным мозгом. Выработка вещества происходит:
- зернистыми клетками яичников (синтезируется в период беременности и после рождения);
- клетками Сертоли яичек (продуцируются после появления малыша на свет).
Интересно! Название гормона связано с уникальной способностью подавлять формирование и развитие женских половых органов у зародыша, именуемого мюллеровым протоком. Дело в том, что пол малыша уже определен еще в момент оплодотворения яйцеклетки, но до шестой недели вынашивания ребенка у него еще не дифференцированы половые органы и их зачатки.
Стоит отметить, что первоначальное развитие ребенка происходит по женскому типу. Затем происходит подавление мюллерового протока, который отвечает за развитие женских половых органов, или Вольфового протока, отвечающего за появление и развитие мужских.
АМГ продуцируется клетками Сертоли уже на седьмой неделе беременности и выполняет функцию подавления созревания женских половых структур, синтезируемыми мюллеровым протоком. Если в процессе дифференциации произошла генная мутация, у плода формируются:
- женские органы внутри;
- мужские органы снаружи.
Диагностировать проблему при этом крайне сложно. Пол ребенка при появлении на свет определяется как мужской, и у малыша все мужские органы имеют нормальное развитие.
Процесс выработки АМГ и его нормы у женщин зависят от функционирования яичников:
- До момента половой зрелости у девочек концентрация антимюллерового гормона АМГ в крови не измеряется.
- Повышение значений вещества происходит в пубертатный период.
- Самый максимум фиксируется у 20-30-летних женщин.
- Обычно после 40 лет женщины начинают постепенно входить в климактерический период, поэтому концентрация вещества в крови не должен отмечаться.
Показания к проведению анализа
Анализ крови на АМГ врачи показывают сдавать:
- Пациентам с видимыми сбоями при половом созревании малышей.
- Если возникла необходимость определить истинный пол ребенка при ложном гермафродизме.
- Если показан контроль раковых клеток женщинам с патологиями яичников.
- Для выяснения причины неудачных попыток искусственного оплодотворения (ЭКО).
Когда лучше всего проводить анализ на АМГ
Анализ на АМГ проводят предварительно подготовившись, натощак. Производят забор крови из вены, затем пациенту необходимо ожидать результатов в течение 2 дней.
С целью безошибочного определения анализа на АМГ следует придерживаться некоторых правил:
- Примерно за 3 дня до проведения исследования не поднимать тяжести.
- Полное исключение стрессовых ситуаций, скандалов, сильных разочарований, потрясений.
- В случае недавно перенесенной болезни сдачу анализа рекомендуется перенести.
- За 60 минут до произведения забора крови на АМГ категорически запрещается пить, курить или что-либо кушать.
- С целью достижения точных результатов женщинам исследование рекомендуется проводить на 2-5 день менструации.
Влияние АМГ на организм человека
Антимюллеров гормон у женщин и мужчин влияет:
- На определение пола ребенка в эмбриональном периоде развития.
- На опускание яичек из брюшной полости в мошонку у мальчиков. Если происходит отклонение АМГ от нормы, опускание яичек нарушается и производится с задержкой. В медицине подобное состояние называют крипторхизмом. Это распространенное патологическое состояние у мальчиков, из которых 30 % занимают недоношенные дети. Обычно к 3 месяцам крипторхизм проходит сам по себе, так как яички спонтанно опускаются, но иногда этого не происходит и к полугоду. Если на протяжении 6 месяцев опускание яичек в мошонку не произошло, проводят операцию по их перемещению (орхидопексию). Интересным является тот факт, что именно при проведении операции может быть обнаружено наличие недоразвитых женских внутренних органов. В таких случаях говорят о синдроме персистирующего мюллерова протока, что ассоциируется с бесплодием.
- На процесс выработки андрогенов в теле мужчины. АМГ у мужчин, у которых нет сперматозодидов в эякуляте из-за нарушений в их образовании, он вполовину ниже, чем у мужчин, сперматозоиды которых отсутствуют из-за препятствий в семявыводящих протоках. Поэтому благодаря анализу удается точно определить один из видов азооспермии, что в дальнейшем помогает узнать и устранить причину мужского бесплодия.
- АМГ гормон оказывает непосредственное влияние на созревание и отбор фолликулов в женском организме. В результате синтеза этого гормона зернистыми клетками растущих фолликулов происходит подавление роста соседних примордиальных фолликулов и уменьшение чувствительности фолликулов, которые растут, к действию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Все вышеописанные процессы в итоге приводят к полному созреванию фолликула и ежемесячной овуляции. Поскольку выработка АМГ происходит именно растущими фолликулами, по уровню гормона в организме можно оценить количество растущих фолликулов и тех, что находятся в резерве яичников (примордиальных фолликулов). С годами резервные запасы снижаются. Подобное происходит и при химиотерапии, и при преждевременном климаксе. Если провести исследование на уровень АМГ у женщин, можно оценить функциональный резерв фолликулов и получить ответы на многие вопросы, связанные с бесплодием.
- Антимюллеровский гормон – это маркер гранулезоклеточных опухолей яичников. Подобное встречается у женщин после 51 года, то есть у женщин в пре- и постменопаузном периоде. Анализ АМГ показывает повышенное значение вещества и увеличение количества эстрогенов.
Факт! Повышен антимюллеров гормон только в репродуктивном периоде от 20 до 30 лет. Дальше у женщин 30-летнего возраста наблюдается низкий антимюллеров гормон, в результате чего им в 6 раз сложнее забеременеть.
Норма АМГ
Если с мужчинами все достаточно ясно, то норма АМГ у женщин делится на три этапа:
- препубертатный;
- репродуктивный возраст;
- климакс.
В препубертатный период норма антимюллерова гормона у женщин находится на достаточно низком уровне. В репродуктивном возрасте показатели становятся выше. Понижение антимюллерова гормона у женщин начинается во время климакса.
Почему происходит отклонение от нормы
К сожалению, АМГ в норме находится далеко не у каждой женщины и мужчины, в результате этого возникает ряд проблем, главной из которых является бесплодие. Факторы, влияющие на высокий уровень АМГ:
- поликистоз яичников;
- опухоли.
Отклонение уровня антимюллерова гормона от нормы у женщин и мужчин в меньшую сторону (его снижение) наблюдается:
- в период менопаузы;
- когда резерв яичников снижен;
- когда происходит анорхия и дисгенезия яичек;
- когда у ребенка есть подозрение на синдром персистирующего мюллерова протока.
Когда необходимо сдавать АМГ и что влияет на результат
Многие женщины и мужчины никогда не слышали об антимюллеровом гормоне, и даже не догадываются, для чего он нужен. В результате этого часто возникают недопонимания, что может повлиять на результаты исследования, а также когда его сдавать:
- Для ответа на первый вопрос необходимо сказать, что на результат влияет возраст, пол и то, насколько точно были соблюдены рекомендации по сдаче анализа (описано выше).
- Сдавать анализ врачи рекомендуют тогда, когда есть определенные проблемы, например, с зачатием. Когда женщина или мужчина сталкивается с бесплодием, только благодаря АМГ удается выяснить истинную причину отсутствия детей.
Эти знания в итоге помогают решить проблему оплодотворения и подарить надежду на потомство.
С помощью каких методов можно привести показатели в норму
Любые отклонения от нормы свидетельствуют о наличии различных проблем, патологических процессов, которые требуют медицинского вмешательства.
- К примеру, сильное повышение уровня АМГ у женщин в период менопаузы может говорить о наличии опухоли или о процессе ее возникновения. В такой ситуации приблизить показатели к норме можно с помощью оперативного вмешательства и удаления злокачественного образования.
- Если же интересует ответ на вопрос, как повысить антимюллеров гормон, здесь можно сказать лишь о том, что специального лечения, которое смогло бы повысить уровень АМГ в организме, нет. Для зачатия прибегают к ЭКО, назначают курс препаратов и диету. Все это в комплексе повышает шансы на оплодотворение искусственным путем.
Амг гормон — что это такое и в чем его важность
АМГ — это органическое вещество, которое зависит исключительно от клеток первичных фолликулов яичников. Функциональный запас этого гормона у мужчин производится из семенных каналец яичек. Если есть дисбаланс гормона амг — в организме есть аномалии, такое утверждение сделали врачи.
АМГ гормон это органический продукт, который концентрируется на одном уровне до половой зрелости. Затем под воздействием различных факторов, возраста, гормон АМГ начинает изменять свою величину.
Антимюллеров гормон (АМГ) по-разному влияет на мужчин и женщин.
Для выяснения показателей нормы амг гормона в человеческом организме, нужно знать его предназначение, это то, за что амг отвечает. В гинекологии термин гормон амг один из главных, это такое вещество, по которому выявляют репродуктивную функцию.
Не менее важной функцией гормона амг является то, что он влияет на ткани — это рост и развитие. Вопрос о том, что такое гормон амг и когда сдавать кровь на amh, если женщина находится в детородном возрасте. Уровень антимюллерова гормона показывает способность к репродукции, такое исследование делается с целью выяснения лучшего периода для зачатия.
Как влияет AMG на мужской организм?
Сильное воздействие на мужской организм мюллеровский гормон оказывает ещё во время внутриутробного развития, а затем на стадии наступления полового созревания. Синтезирование гормона стартует на стадии эмбриона, потому что его главная задача в этот период — обратное развитие протоков Мюллера, из которых будут формироваться половые органы ребёнка.
От рождения и до подросткового возраста мальчика, гормон антимюллера продуцируется в яичках. Когда наступает завершение полового созревания, уровень гормона в организме стремительно падает, но окончательно не пропадает.
Сбой выработки гормона АМГ у мальчиков — это такое красноречивое предупреждение о неполадках, выражающихся в образовании крипторхизма (при котором яички после появления малыша на свет не опускаются в мошонку) и паховых грыж, что ведет к дезактивации репродуктивной функции.
Статья в тему: Норма антимюллерова гормона (АМГ) у женщин разного возраста
Амг в женском организме
Женщинам важно понимать, что такое гормон АМГ, и для чего они сдают кровь на Amg гормон, ведь эти показатели могут рассказать о многом.
Антимюллеровый гормон в организме женщины играет очень важную роль. Этот гормон синтезируется во время внутриутробного развития и продолжает своё развитие до окончания действия репродуктивной функции.
Показатели гормона амг значительно повышены во время пубертатного периода. Если уровень амг снижен, это сказывается на половой функции.
Такое пониженное значение прежде всего отражает нарушение процесса созревания фолликулов и зачастую это ведет к бесплодию.
Какие факторы говорят о том, что нужно сдать анализ на АМГ?
На лабораторном языке такое исследование называется «Расширенный Efort-Тест», это мероприятие проводят не только с целью проверки репродуктивной функции, но и при таких нарушениях:
- Выявление раннего или позднего полового развития;
- Обнаружение опухоли яичников или поликистоза;
- Исследование причин бесплодия;
- Уровень мужской репродукции.
Расшифровка результата анализа на АМГ
Что у мужчин, что у женщин, результат анализа на амг меняется с возрастом. Такое изменение является нормой. Но есть такие показатели, что отражают предельную необходимую концентрацию. Что касается мужчин, для них характерно такое отражение:
- до половины первого месяца жизни — 32-40 нг/мл;
- до года — 65-78 нг/мл;
- до 4 лет — 70-80 нг/мл;
- во время полового созревания — 35-38,7 нг/мл;
- во взрослом возрасте — 4,2-4,8 нг/мл.
У мужчин половая зрелость длится с 12 до 19 лет. Гормон остается стабильным до 40 лет, затем падает.
У женщин уровень АМГ трансформируется следующим образом:
Величина | 4.1 | 4.1 | 4.2 | 3.7 | 3.8 | 3.5 | 3.2 | 3.1 |
Возраст | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 |
Величина | 2.5 | 2.6 | 2.3 | 2.1 | 1.8 | 1.6 | 1.4 | 1.3 |
Возраст | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46-47 | 48 |
Величина | 1.1 | 1.0 | 0.9 | 0.7 | 0.6 | 0.5 | 0.4 | 0.2 |
Норма на период 20-30 лет — 4-6,8 нг/мл. Допустимая нижняя граница нормы в пределах 2,2-4 нг/мл.
У женщин, способных зачать ребенка – 2,2-8 нг/мл. Если есть отклонения, значит есть нарушения, игнорировать их крайне опасно.
Высокий АМГ
Сбои гормонального фона не скрыть, кроме внутренних изменений есть и внешние. Нужно выявить заболевание, мешающее наступлению беременности. Показатель будет меняться, если есть патологии, если не принимать мер, в норму он не придет.
Повышение показателя сильно провоцируют вредные привычки.
В этом случае нужна нормализация веса, сбалансированное питание, оптимальные физические нагрузки, достаточный отдых, назначение терапии.
АМГ понижен
Возрастные изменения снижают концентрацию вещества в крови, в этот период есть свои предельно допустимые нормы. Но если показатель кардинально отличается от нормы, значит в организме есть сбой:
- снижение запаса яичников, имевшегося с рождения;
- слишком раннее появление признаков созревания (в 8 лет);
- ранний климакс;
- нарушения развития половых желез, проявляющееся иногда в полном их отсутствии — дисгенезия гонад;
- недостаток выработки половых гормонов — гипогонадотропный гипогонадизм;
- вредные привычки — употребление алкоголя, наркосодержащих веществ, курение;
- крайне избыточная масса тела в конце репродуктивного возраста.
Признаки: нерегулярный цикл месячных, хроническая утомляемость, невозможность забеременеть длительное время, частые приливы жара.
Иногда низкий АМГ связывают с нерегулярным менструальным циклом.
Понизить уровень гормона могут: задержка полового развития, ожирение в старшем возрасте, менопауза и другие факторы.
К сожалению, у женщин низкий уровень АМГ встречается часто. И это основная причина того, почему здоровая, казалось бы женщина, не может иметь детей.
Чтобы появились и развивались жизнеспособные яйцеклетки, нужно их стимулировать искусственным образом, а затем проводить экстракорпоральное оплодотворение. При наступлении ранней менопаузы повысить величину гормона нельзя.
Существует много историй, когда повышение низкого уровня гормона амг в крови трудно достижимо, потому что его запас стабилен, изменений в яичниках уже не будет. Однако исходя из результатов теста на гормон амг, возникает вероятность принятия скорейших медицинских мер по лечению болезней, которые привели к сбою.
О чем говорит колебание уровня АМГ в крови?
Что означает высокий уровень АМГ у женщин, возможные причины:
- опухоль яичников;
- поликистоз;
- задержка в половом созревании;
- воспаления в органах малого таза.
Один из основных признаков задержки полового развития — если у девочки в 12 лет и старше нет месячных. Признаками также могут быть длинные конечности, короткое туловище, высокий рост, неразвитые молочные железы.
Показания для сдачи крови на гормон АМГ
- В первую очередь, обследование нужно пройти, если женщина, имея незащищенные половые контакты, не наблюдает появления долгожданных двух полосок. Также это касается мужчин. А ещё лучше пройти тест вместе, если родителями стать не выходит. При выявлении отклонений и дальнейшей выработки низкой или высокой концентрации, нужно проходить лечение.
- Следующим показанием к проверке гормона АМГ является сбой цикла менструации, гинекологические заболевания, послеоперационный период, многократные безрезультатные попытки ЭКО, преждевременное половое развитие.
К сдаче анализа гормона АМГ нужно подходить ответственно и делать всё в соответствии с рекомендацией лечащего врача. Сдавать кровь желательно, для наилучшей и правильной результативности, на 3-5 сутки менструального цикла.
Цена такого исследования колеблется в пределах 800 — 2500 рублей.
Обязательно правильное питание, спокойствие, снижение физических нагрузок. Организм должен быть здоров. В случае получения неутешительных результатов нужно придерживаться лечебной диеты и заняться контролем уровня амг гормона, при необходимости принимать препараты
Как повысить АМГ народными средствами
При повышенном гормоне АМГ, анализ нужно сдать повторно. В случае повтора показателя, начать действовать. Альтернативная медицина предлагает следующие способы:
- употреблять мёд, в случае если нет индивидуальной непереносимости этого продукта;
- принимать витамин D, гулять в солнечную погоду.
В заключение
Гормон АМГ формируется еще во время внутриутробного развития ребенка, у девочки и мальчики его репродуцируют определенные органы, не связанные с мозгом. Сбой гормона АМГ может проявляться в виде уменьшения или повышения его уровня в крови. Высокий или низкий АМГ сигнализирует о наличии аномалий в организме, игнорировать которые опасно.
Антимюллеров гормон – что это такое и как его привести в норму?
Сбой в гормональном фоне – одна из основных причин, которая становится преградой для женщины, желающей стать мамой, на пути к беременности.
Упоминая об этой проблеме, большинство будет думать о проблемах с концентрацией таких гормонов, как пролактин, прогестерон и эстрадиол.
При этом не принимают во внимании один из самых ценных стимуляторов правильного функционирования половых желез – антимюллеровский гормон.
В гинекологии эта проблема очень распространена. Зачастую, именно из-за нее, семейным парам для зачатия приходится давать свое согласие на экстракорпоральное оплодотворение.
Антимюллеровский гормон: что это такое и за что отвечает?
Анти-Мюллеров гормон или АМГ это органическое вещество, на продуцирование которого оказывает влияние только функциональность яичников. Головной мозг не принимает в этом процессе никакого участия.
Постоянный объем этого гормона в крови у женщин поддерживается только до того момента, как начинается половое созревание. После прохождения этого этапа, его количество может колебаться под влиянием различных факторов.
АМГ гормон достигает максимального уровня к 20-30 годам, а с приближением менопаузы его количество постепенно спускается к минимуму.
Чтобы обнаружить нарушения в концентрации этого вещества в крови, необходимо делать анализ на АМГ (amh). Функциональный запас яичников оценивается на основе разных данных, но согласно мнению специалистов, уровень АМГ в данном случае наиболее важный индикатор состояния.
Анализ антимюллеровского гормона: показания к проведению
Если было проведено множество попыток зачать ребенка, а желаемый результат не отсутствует – беременность не наступает, то в данном случае в обязательном порядке проводят анализ АМГ. Кроме того, причиной, по которой могут направить на проведение лабораторного исследования антимюллера гормона служит:
- нарушения и наличие аномалий в половом развитии;
- серия попыток, закончившихся неудачей, при экстракорпоральном оплодотворении;
- гранулезоклеточная опухоль яичников;
- проверка на наличие поликистоза яичников;
- аномальный уровень фолликулостимулирующего гормона;
- подозрение на бесплодие;
- контроль над действием антиандрогенной терапии.
Этот тест надо делать, чтобы преждевременно обнаружить ранний приход менопаузы, который происходит на фоне нарушений менструального цикла. Помимо этого, это необходимый анализ для ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Концентрация АМГ в организме позволит врачу выявить есть ли возможность для ЭКО.
Специализированные лаборатории берут кровь на АМГ тест и обрабатывают результаты в течении ближайших трех дней.
Анализ АМГ: подготовка к сдаче
У женщин, часто возникает один вопрос, когда их направляют на лабораторное исследование АМГ – как правильно сдавать? Получить ответ лучше у своего лечащего врача.
Вероятность получения более точного результата выше, если руководствоваться рекомендациями врача, у которого вы проходите лечение.
Из общих требований, можно отметить важность расслабленного и спокойного состояние непосредственно перед проведением лабораторных исследований.
Врачи сходятся на том, что идеальное время сдачи анализа на АМГ гормон – 3-5 день менструации. В этот период гормон АМГ стабилен, что позволяет узнать его реальное количество.
Перед тем, как сдавать анализ важно придерживаться определенных правил. Если врач не заострил на них внимание, то лучше самой поинтересоваться у него. Рекомендации врачи дают следующего характера:
- уделять больше внимания отдыху и расслаблению;
- сдача анализа проводится с утра, до приема пищи;
- исключить употребление алкоголя;
- за три дня до сдачи анализа нельзя подвергаться физическим нагрузкам;
Если происходит так, что у женщины диагностировали какое-либо заболевание, в преддверии проведения анализа на АМГ гормон, то его проведение откладывается, до ее полного выздоровления. После прохождения лабораторного исследования ответы на руки можно получить через три дня.
Оценка нормальных результатов анализа
Норма у женщин репродуктивного возраста представлена диапазоном – 2,2 – 8 нг/мл. При наблюдении любых отклонений от этих пределов можно утверждать о наличии патологического процесса. Самостоятельно давать оценку результатам и начинать принимать какие-то меры, считая, что АМГ повышенный или пониженный, крайне нежелателен.
Лучше следовать советам и рекомендациям специалистов. Никогда не стоит исключать ложные показатели. Как правило, это связано с тем, что женщина неправильно готовится к обследованию или выбран неудачный день для проведения теста. Если возникли сомнения в полученном результате, желательно сдать кровь на анализ повторно, но уже в другой лаборатории.
Следующая таблица показывает, какая норма АМГ у женщин в зависимости от возраста:
возраст | норма |
меньше 14 лет | 0 – 8,9 |
14-40 лет | 1,0 – 12,6 |
больше 40 лет | 0 – 1,0 |
Для женщин характерно три периода, для каждого из которых норма гормона своя:
- препубертатный;
- репродуктивный возраст;
- климакс.
Состояния, оказывающие влияние на уровень антимюллеровского гормона в крови
В медицинской практике нередки случаи, когда наблюдается аномально высокое содержание АМГ в крови женщин. Встает логичный вопрос: что это значит и почему так происходит? Антимюллеров гормон у женщин оказывается повышен при следующих проблемах:
- синдром Штейна—Левенталя при котором происходит нарушение функций яичников;
- ановуляторное бесплодие;
- проблемы с функционированием рецепторов, отвечающих за генерацию лютеинизирующего гормона;
- опухоль яичников или гранулематозный процесс.
Не следует забывать, что иногда мы сами приводим к тому, что повышен антимюллеров гормон. Злоупотребление вредными привычками, такими как курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков зачастую приводят к тому, что АМГ повышен.
Если доктор обнаруживает, что антимюллеров гормон повышен, то назначаются дополнительные исследования. После их прохождения будет предписано лечение, целью которого будет нормализация количества гормонов. В большинстве случаев, если женщина соблюдает все предписания лечение дает положительный результат.
Поликистоз яичников – это самая распространенная патология, которая приводит к тому, что АМГ повышен. В таком случае, в качестве лечения предписывают физические нагрузки и соблюдение режима питания.
Также проводится терапия, способствующая нормализации обмена веществ.
Если лечение на дает желаемых результатов, и антимюллеров гормон повышен, как и был, и пациентке так и не удалось дождаться долгожданной беременности, тогда возможно придется думать о хирургическом вмешательстве.
Если АМГ повышен — это не повод для расстройства. Следует, как можно быстрей обратиться за помощью к специалистам: репродуктологу и эндокринологу. Дополнительные исследования помогут установить причину, по которой повышен антимюллеров гормон и по их результатам будет назначено лечение.
Причины пониженного АМГ
Бывает так, что наблюдается низкий АМГ у женщин. Это происходит в случаях:
- резкого набора массы тела;
- когда снижается овариальный резерв;
- недостаточности яичников;
- бесплодие;
- неестественно быстрое половое развитие;
- механическое повреждение яичников;
- нарушение цикла;
- генетические аномалии.
Женщины после 40 лет сталкиваются с предклимактерическими изменения. Это самая распространенная причина при которой проявляется низкий АМГ. В этот период начинают происходит первые сбои в прохождении менструального цикла.
Низкий АМГ, преобладает в случаях, связанных с предклимактерическими изменениями, которые начинают проявляться у женщин после 40 лет. Для этого периода также характерны первые нарушения в менструальном цикле.
Анализ АМГ позволяет, с учетом этих знаний, с достаточной точностью предсказать время наступления менопаузы. Таким образом женщина может быть к этому готова еще за 4 года до ее начала.
Это имеет важное значения для женщин с преждевременным климаксом, потому что у них появляется шанс завести детей.
Для молодого возраста низкий АМГ – последствия избыточного веса и слишком быстрого полового созревания. Использование препаратов, влияющих на гормональный фон, при проведении химиотерапии заставляет работать яичники в неестественном активном темпе. Это перенапряжение существенно сказывается на объемах гормона в организме.
Беременность при низкой концентрации АМГ: возможно ли?
Если взять во внимание то, что антимюллеров гормон – индикатор, позволяющий оценить состояния яичников и фолликулярного запаса, то имея дело с его низкой концентрацией наблюдается отсутствие доминантной фолликулы с яйцеклеткой. Следствием этого является отсутствие овуляции.
Наличие овуляции и количество фолликул определяют путем ультразвукового исследования. Эта процедура позволит выяснить проходила овуляция или нет.
Если при УЗИ врач обнаружит наличие овуляции и уровень гормонов, которые ответственны за овуляцию и формирование фолликул будут в пределах нормы, то у женщины будут хорошие шансы зачать ребенка самостоятельно или с помощью ЭКО, даже с низким АМГ.
Возможно ли увеличить концентрацию АМГ?
Как повысить АМГ у женщин – это распространенный вопрос, остро встающий для каждой будущей мамы, когда она узнает о плохих результатах после прохождения теста.
Если лабораторные исследования показали низкий АМГ, то необходимо срочно начать бороться с источником аномалии, которая негативно сказывается на уровне гормона. Терапия может помочь обеспечить желанную беременность. Этого удается достигнуть благодаря увеличению числа жизнеспособных яйцеклеток.
Врачи в некоторых случаях рекомендуют женщинам искусственную стимуляцию яичников, чтобы увеличить объемы выработки активных яйцеклеток. Также, такую процедуру делают для ЭКО.
Задумываясь о проблеме: как повысить антимюллеров гормон у женщин, нужно осознавать, что это не источник патологии, а лишь симптом. Чтобы гормон АМГ привести в пределы нормы в своем объеме, начать нужно с лечения основного заболевания.
Уровень развития фармакологии позволил создать гормональные медикаментозные средства способные на ограниченный период увеличить объем АМГ в крови. Только это никак не будет способствовать увеличению количества полноценно функционирующих яйцеклеток.
Поэтому такой способ не позволит излечить бесплодие.
Последние исследования в фармакологии стали решением проблемы. Препарат DHEA позитивно сказывает на объеме фолликулов и возвращает гормон АМГ в допустимые пределы.
Это стероидный гормон, стимулирующий андрогеновые рецепторы. Препарат позволяет повысить количество антральных фолликулов. Назначать этим медикаменты может только врач.
Самолечение гормональными лекарствами может существенно навредить здоровью.
Препараты с витамином D3 для повышения АМГ
- Минисан. Препарат выпускается в таблетках (1 таблетка содержит 10 мкг вещества), а также в каплях (5 капель = 12.5 мкг витамина).
- Аквадетрим (1 капля препарата содержит 12.5 мкг витамина).
- Вигантол (1 капля = 16.5 мкг витамина).
- Натекаль D3. Таблетки жевательные и для рассасывания (1 таблетка содержит 10 мкг витамина D3).