Гипоспадия у мальчиков

Гипоспадия у мальчиков – это врожденный порок в виде аномалии строения уретры. У девочек тоже может наблюдаться это явление, но намного реже. Болезнь поддается хирургическому лечению.

Что представляет собой патология?

Гипоспадия – это неправильное расположение уретрального отдела врожденной направленности, которое наблюдается преимущественно у новорожденных мальчиков. При исследовании выясняется, что отверстие уретрального канала сдвинуто к краю головки полового органа и направлено в сторону мошонки или промежности. Подобная структурная аномалия влечет за собой некоторые неприятные проявления.В частности, проявляются они нарушением в развитии мужского органа и, как следствие, приводят к психологическим проблемам.

В результате этих внутренних структурных нарушений искривляется пенис, а это приводит к расстройству половых функций. Неправильное расположение уретры вызывает дисфункцию мочеотделения и раздражение дермы. Поэтому врачи сразу озвучивают заключение – коррекция подобного состояния может осуществляться только оперативным путем.

Врачи отмечают, что гипоспадия является одной из наиболее распространенных аномалий развития половых органов у мальчиков. Это состояние характеризуется неправильным расположением уретры, что может вызывать как физические, так и психологические проблемы. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и лечения, так как это может значительно улучшить качество жизни ребенка. Хирургическое вмешательство, как правило, рекомендуется в возрасте 6-18 месяцев, что позволяет восстановить нормальную анатомию и функцию. Врачи также акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода, включая психологическую поддержку для детей и их семей, чтобы минимизировать возможные последствия для самооценки и социальной адаптации.

Хирургическое лечение гипоспадии у мальчиков

Какие различают формы гипоспадии у новорожденных мальчиков?

Болезнь делится на различные виды или формы:

1. Головчатая форма – наблюдается чаще остальных видов. При данной гипоспадии отверстие уретральной части располагается на головке пениса, но не как должно быть, а сниженно. При этом искривленность члена не наблюдается.
2. Венечная форма – уретральное отверстие приходится на район венечной борозды. При данной форме гипоспадии нарушается строение полового органа, также как и мочеиспускательный процесс. Струя бывает такой, что она попадает на нижние конечности.
3. Стволовая форма – канальцевое отверстие находится в нижней части полового органа. К тому же наблюдается искривление пениса. В тяжелых ситуациях может произойти стеноз уретрального выхода. При стволовом виде у мальчиков струя мочи направлена вниз. При этом сам процесс отделения урины бывает крайне затруднителен. Если половой орган кривой, то он направлен либо в левую, либо в правую сторону.
4. Тип хорды – при этом типе уретра бывает короткой или недоразвитой. Даже если ее отверстие в правильной направленности, все равно пенис деформируется. Канал находится в окружении эмбриональных рубцов, которые увеличивают деформацию кавернозных тел, что в особенности проявляется в нарушении формы в пубертатный период.
5. Мошоночная гипоспадия полового члена – уретральное отверстие располагается в мошоночном отделе. При этом пенис обычно небольшого размера. Если болезнь прогрессирует, то этот орган начинает напоминать клитор. Процесс мочеиспускания становится легче в сидячем положении.
6. Промежностная –отверстие уретры находится в промежности и внешне напоминает воронку. Пенис маленький, сильно деформирован. При этом наружное его отверстие широкое.

Почему может возникнуть гипоспадия?

Как уже было сказано, болезнь эта врожденная. Получает свое развитие она в утробе женщины в период между 7 и 14 неделями вынашивания ребенка. Именно в это время у ребенка формируется замыкание уретрального желоба.

Повлиять на развитие гипоспадии у плода могут такие негативные факторы:

1. Болезни у женщины эндокринной направленности.
2. Распивание спиртных напитков в начальный период вынашивания ребенка.
3. Воздействие на организм будущей матери химических и токсических веществ, либо лекарственных препаратов.
4. Ранний токсикоз беременных.
5. Хромосомные патологии.

Врачи не могут назвать точной причины таких последствий у новорожденного ребенка. Можно выделить также воздействие плохой экологии, употребление вредных продуктов питания, гормональные сбои в организме матери. Наиболее часто болезнь диагностируется у новорожденных мальчиков, зачатых способом экстракорпорального оплодотворения.

Немаловажную роль играет и наследственный фактор, так как в медицине были зафиксированы случаи гипоспадии у нескольких поколений родственников.

Гипоспадия — это врожденный дефект, который вызывает множество вопросов и обсуждений среди родителей и специалистов. Многие родители, столкнувшись с этой проблемой, испытывают страх и неуверенность. Они переживают о здоровье своего ребенка и о том, как это повлияет на его будущее. Важно отметить, что большинство мальчиков с гипоспадией могут вести нормальную жизнь, и с помощью современных медицинских технологий возможно успешное хирургическое лечение. Врачебные мнения часто подчеркивают, что ранняя диагностика и вмешательство могут значительно улучшить качество жизни. Обсуждения в родительских сообществах также акцентируют внимание на необходимости поддержки и понимания, так как эмоциональный аспект играет важную роль в процессе адаптации. Родители делятся опытом, советами и находят утешение в том, что не одни в этой ситуации.

Астана. Что такое гипоспадия?

Как лечить патологию?

При незначительном искривлении органа, лечения как такового не нужно. Операция будет показана в том случае, когда на фоне уменьшения уретрального канала наблюдается значительное искривление пениса.

Хирургическая коррекция направлена на решение следующих задач:

1. Создание нового отдела уретры.
2. Исправление места расположения наружного отверстия.
3. Устранение дефектов косметического плана.

Операция осуществляется единоразово и в 96% случаев бывает успешной.

Симптомы и признаки гипоспадии

При осмотре рожденного младенца врач сможет заметить признаки, которые свидетельствуют о наличии гипоспадии:

1. Смещение наружного отверстия в области канала мочеиспускания.
2. Крайняя плоть зафиксирована в верхней части головки пениса.
3. Пенис искривлен, что хорошо просматривается.
4. Присутствуют все признаки недоразвитого пениса.

К симптомам болезни можно отнести:

1. Выход струи урины из непривычного места.
2. Проблемы с мочеиспусканием, иногда оно облегчается, если ребенок садится.
3. Частый процесс мочеиспускания.
4. Из-за узкого отверстия струя мочи бывает тонкой.

Во взрослом возрасте такие мужчины имеют проблемы с интимной близостью, либо половой акт вообще невозможен.

Лечение гипоспадии у детей в Центре "Детское здоровье" "ЦКБ с поликлиникой" УДП РФ.

Осложнения и последствия

Вот к каким неприятным последствиям может привести данная патология:

1. Развивается отклонение струи урины при мочеиспускании, особенно в положении стоя, что вызывает определенные трудности.
2. Из-за косметических проблем развиваются проблемы психологического плана: необычный пенис вызывает стеснение среди сверстников, у взрослых молодых мужчин появляются проблемы во взаимоотношениях с противоположным полом.
3. Искривленный половой член во время эрекции усложняет половую жизнь и в общем отрицательно сказывается на половой функции.

Операция и послеоперационный уход

Хирургическое вмешательство по реконструкции полового органа делится на три основных этапа:

1. Ортопластика – направлена на выпрямление пениса.
2. Уретропластика – восстановление недостающей части уретрального канала.
3. Меатогланулопластика – пластика наружной части уретры и отверстия полового члена.

Операция делается под общим наркозом. Если все пройдет успешно, то половой член будет выглядеть как после обрезания.

Реабилитационный период может быть длительным и тяжелым. В первое время ребенок испытывает боль при мочеиспускании. Продолжается это до полного заживления ран. Чтобы облегчить состояние малыша в область пениса вводится катетер для отвода мочи. В качестве дополнительного лечения врач назначает антибиотики и обезболивающие средства.

Больной должен соблюдать постельный режим и как можно меньше двигаться. Как быстро пройдет восстановительный период будет зависеть от возраста ребенка и его состояния. Чем младше ребенок, тем быстрее происходит заживление послеоперационных швов.

Гипоспадия – очень неприятная патология, и если вовремя не принять нужных мер, то в дальнейшем у молодого человека могут возникнуть проблемы в интимной сфере. Поэтому при обнаружении дефекта уретры нужно сразу же обращаться к специалисту.

Вопрос-ответ

В каком возрасте лучше оперировать гипоспадию?

Сегодня, учитывая психологические проблемы, которые может вызвать гипоспадия, а также психологическую травму, которую может вызвать у ребенка операция на пенисе, большинство хирургов предпочитают оперировать пациентов с гипоспадией в возрасте 8 -16 месяцев.

Можно ли иметь детей при гипоспадии?

Нет причин, по которым мужчина с гипоспадией легкой и средней степени не может стать отцом, поэтому контрацепция необходима, как и для всех остальных мужчин. Однако при тяжелой гипоспадии ситуация иная. Их шансы не стать отцом зависят от причины гипоспадии и выше, чем у нормальных мужчин.

Какой процент мальчиков рождается с гипоспадией?

Гипоспадия (hype-oh-spay-dee-us) — это врожденный дефект, при котором отверстие уретры находится не на кончике полового члена. В большинстве случаев гипоспадии требуется хирургическое вмешательство для исправления дефекта. Исследователи подсчитали, что в Соединенных Штатах примерно у 1 из 150 мальчиков при рождении обнаруживается гипоспадия.

Почему ребенок родился с гипоспадией?

Большую роль в образовании гипоспадии играют патологии беременности: угроза выкидыша, гормональный дисбаланс и другие. По данным статистики, аномалия встречается у 1 из 300 новорожденных мальчиков. Сегодня этиология заболевания активно изучается для сокращения числа подобных случаев.

Советы

СОВЕТ №1

Важно своевременно обратиться к врачу при первых признаках гипоспадии. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем легче будет провести необходимое лечение и избежать возможных осложнений в будущем.

СОВЕТ №2

Обсудите с врачом все возможные варианты лечения, включая хирургические и нехирургические методы. Понимание всех доступных опций поможет вам и вашему ребенку сделать осознанный выбор.

СОВЕТ №3

Поддерживайте открытое общение с вашим ребенком о его состоянии. Объясните ему, что гипоспадия — это не повод для стеснения, и важно быть уверенным в себе, несмотря на любые медицинские проблемы.

СОВЕТ №4

Ищите поддержку в группах для родителей детей с гипоспадией. Обмен опытом с другими семьями может помочь вам справиться с эмоциональными трудностями и получить полезные советы по уходу и лечению.