Плохой анализ мочи у ребенка

Плохой анализ мочи у ребенка: причины и виды обследований

Плохой анализ мочи у ребенка – серьезный повод для беспокойства родителей. Это признак заболеваний почек, вызванных инфекцией или другими патологическими воздействиями. В чем причины неудовлетворительных результатов исследования и что с этим делать, стоит разобраться подробнее.

Причины плохого анализа у детей

Тяжелые заболевания мочевыводящей системы вызывают изменение показателей общего анализа. У ребенка первых месяцев жизни виновником патологических отклонений может быть пиелонефрит различной этиологии. У детей более старшего возраста плохие результаты анализов чаще вызывает гломерулонефрит, туберкулез почек, нефролитиаз (образование камней).

Но часто бывает, что причины изменения показателей кроются в нарушении техники сбора и подготовки к исследованию. К ложным результатам приводит употребление за день до исследования большого количества белковых продуктов. Спровоцировать плохой результат также может

• слишком обильное питье накануне анализов или недостаток жидкости;
• наличие в рационе овощей и фруктов, окрашивающих биоматериал;
• использование некоторых лекарств, травяных чаев.

Причины плохого анализа, связанные с техникой сбора:

• нестерильный резервуар для мочи;
• плохая гигиена половых органов;
• попадание фекалий в образец;
• выливание мочи из детского горшка в контейнер для анализа;
• выжимание урины из пленок, трусиков, подгузника или ватки.

Влияет на результат исследования неправильное хранение собранного материала. Если контейнер длительно (более 12 часов) находится в теплом месте, это вызовет рост бактерий, осаждение солей и разрушение клеток.

Виды анализов мочи у детей

Кроме всем известного общего анализа, существует множество других методик исследования мочи. Они тоже выявляют отклонения в функционирования мочевыделительной системы. В педиатрической практике, чтобы уточнить диагноз, назначают такие виды качественного и количественного анализа мочи:

• по Нечипоренко;
• по методике Амбурже;
• по Адиссу-Каковскому;
• по Сулковичу;
• по Зимницкому;
• проба на альфа-амилазу.

Анализ мочи по Нечипоренко

Это простой и информативный метод исследования. Он заключается в подсчете количества лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров в 1 мл мочи.

Для анализа собирается утренняя (первая) средняя порция урины. Объем ее должен составлять не менее 10 мл. Лаборанты подсчитывают указанные клетки в 1 мл биоматериала. В норме количество белых кровяных телец не должно превышать 4 тыс., эритроцитов – 1 тыс., цилиндров – 250 в 1 мл.

Анализ мочи методом Амбурже

Эта методика похожа на предыдущее исследование. Определяются те же форменные элементы и нормативные единицы одинаковые. Но при анализе по Амбурже исследуют количество элементов, выделяемых за 1 минуту.

За сутки до сбора материала следует ограничить употребление жидкости, ночью пить совсем нельзя. Ребенок после пробуждения мочится в унитаз (или в емкость для общего анализа). Фиксируется точное время микции. Строго через 3 часа следует собрать полностью всю порцию урины и отправить ее на анализ.

Исследование мочи по Аддис-Каковскому

Для проведения этого исследования необходимо подсчитать количество цилиндров и форменных элементов в суточной моче. Накануне сбора материала ребенка следует кормить пищей, богатой белком, а объем потребляемой жидкости уменьшить. Перед ночным сном фиксируется время последней микции. После пробуждения моча собирается в одну емкость в течение 12 часов.

Учитывая, что форменные элементы при длительном хранении могут распадаться, время сбора ограничивается, а лаборанты делают пересчет на сутки. При интерпретации анализа учитывают, что количество лейкоцтов не должно превышать 4 млн, эритроцитов – 1 млн, цилиндров – 20 тыс.

Проба по Сулковичу

Эта проба – скрининговый тест для определения кальция, выделяемого с мочой. Для анализа собирают утреннюю порцию урины. Затем в лабораторных условиях к собранному материалу добавляют реактив Сулковича на основе щавелевой кислоты. Кальций образует с реагентом нерастворимый осадок, который вызывает помутнение.

Степень мутности выражается «+» и определяет количество кальция. Нормальными показателями считаются 1-2 креста.

Анализ мочи по Зимницкому

Это исследование позволяет определить фильтрационную и концентрационную функцию почек. В 6.00 ребенок совершает первое мочеиспускание в чистую емкость. На ней нужно записать время. Потом через каждые 3 часа на протяжении суток собирают порции мочи в отдельные подписанные баночки.

Питание во время исследования обычное. Если возникает необходимость пописать раньше, то ребенок делает это в следующую емкость. Туда же собирается очередная порция. Для интерпретации результатов подсчитывают ночной, дневной и суточный диурез. А также измеряют плотность урины в каждой порции.

Исследование уровня альфа-амилазы в моче

Альфа-амилаза выделяется клетками слюнной и поджелудочной железы для расщепления сложных углеводов. Ее уровень в моче не должен превышать 17 Ед/ч. Существует два способа определить фермент в моче: порционный и суточный.

Для того чтобы собрать порционную мочу, необходимо измерить и записать объем материала, полученного при первом после ночного сна мочеиспускании. Затем в стерильный контейнер отливают 30 мл, фиксируют время между последней вечерней микцией и первой утренней.

При сборе суточной мочи первую (утреннюю) порцию выливают в унитаз, а все остальные собирают в емкость, которую хранят в холодильнике. По прошествии суток измеряется и фиксируется суточное количество материала, время исследования. После этого в контейнер отливается 50 мл, которые нужно доставить в лабораторию.

Основные показатели общего анализа мочи

При общеклиническом исследовании мочи учитываются такие показатели:

• цвет;
• степень прозрачности;
• кислотность;
• относительная плотность;
• белок;
• эритроциты;
• лейкоциты.

Цвет

В норме моча желтого цвета. Оттенок – от бледного до яркого – зависит от концентрации и количества растворенных в ней веществ. Изменение этого параметра может говорить о патологии. Но возможны временные нарушения из-за употребления некоторых продуктов или лекарств.

Спровоцировать временное окрашивание урины могут такие продукты:

• тыква, морковь (оранжевый);
• вишня, свекла, ежевика, амидопирин (красный);
• ревень, сенна (буро-зеленый);
• рыбий жир (белый);
• метронидазол (темно-коричневый);
• метиленовый синий, индиго (голубой).

Среди патологических процессов, меняющих цвет мочи, выделяют следующие:

• гнойные воспаления, паразитозы (белый);
• травмы, инфаркт, гломерулонефрит, нефролитиаз (красный);
• механическую желтуху (зеленый);
• пиелонефрит («мясные помои»);
• алкаптонурию, гемолитическую анемию (черный).

У новорожденных в первую неделю жизни может появляться моча кирпичного цвета. Происходит это из-за переходного состояния – мочекислого инфаркта.

Прозрачность

Этот показатель зависит от концентрации и вида растворенных веществ в конечной моче. Если никакой патологии нет, то прозрачность полная.

Бактерии в осадке могут стать причиной помутнения мочи. А также оно происходит при таких состояниях:

• пиелонефрит;
• соли;
• протеинурия;
• воспаление мочеполового тракта;
• гематурия;
• сахарный диабет;
• цилиндрурия.

Кислотность

В зависимости от наличия или отсутствия веществ, нейтрализующих кислую реакцию мочи, определяют сдвиг рН в ту или иную сторону. Это динамический показатель. Он во многом зависит от характера употребляемой пищи и питьевого режима.

Кислая реакция сопровождает такие состояния:

• почечная недостаточность;
• аллергия;
• сахарный диабет;
• туберкулез почек;
• погрешности диеты.

Ощелачивание мочи – это результат таких процессов:

• упорная рвота кислым содержимым желудка;
• обильное питье щелочных растворов;
• повышенная кислотность желудочного сока;
• рассасывание отеков;
• инфекции мочевыводящей системы.

Плотность

Относительная плотность в норме составляет 1,012-1,020 и может варьировать в течение суток. Этот показатель определяет концентрацию растворенных в моче веществ.

Причинами повышения удельного веса выступают

• обезвоживание;
• выраженная протеинурия;
• олигурия различного происхождения;
• сахарный диабет;
• недостаточность почек;
• отеки.

Относительная плотность снижается при таких состояниях:

• избыток поступления жидкости;
• тяжелая почечная недостаточность;
• схождение отеков;
• несахарный диабет.

Среди физиологических причин колебания удельного веса мочи – количество и характер пищи. А также на плотность урины влияет объем потребляемой жидкости и ее потери с потом.

Белок

При нормальном функционировании почечной системы белок в моче не определяется или имеет ничтожно малые концентрации. Среди процессов и состояний, обуславливающих протеинурию, выделяют такие:

• гломерулонефрит;
• физиологическую недостаточность почек новорожденного;
• воспаление половых органов;
• патологию мочеиспускательного тракта;
• тубулопатии;
• туберкулез почек;
• сердечную недостаточность;
• онкологические трансформации.

Существуют физиологические причины протеинурии, которая не является признаком патологических изменений. Например, повышается этот показатель при избыточном поступлении белка с пищей, при переохлаждении или перегреве. Длительное пребывание в вертикальном положении у детей школьного возраста тоже может спровоцировать появление белка в моче.

Лейкоциты

Лейкоцитурия – признак воспалительного процесса. Допустимо присутствие небольшого количества белых кровяных телец (до 10) в поле зрения.

Выделяют истинную и ложную лейкоцитурию. При первой источником этих элементов является мочевыделительная система: патологические изменения при воспалении почечной ткани, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Ложная лейкоцитурия определяется, когда в урину попадают лейкоциты из очагов воспаления в половых путях.

Эритроциты

Красные кровяные тельца могут присутствовать в единичном количестве (у девочек до 10 в поле зрения). Много эритроцитов – признак кровотечения из-за повреждения слизистой мочевыделительной системы.

Подобно лейкоцитурии, выделяют истинную и ложную гематурию. Первая возникает при пиело- и гломерулонефрите, опухолях, туберкулезе, системных заболеваниях, гемобластозах, мочекаменной болезни, цистите и уретрите.

Выделяют также микрогематурию – состояние, когда кровь обнаруживается только при микроскопии. Макрогематурия же видна невооруженным глазом.

Что делать при плохом анализе

Когда результаты исследования выходят за границы нормы, следует повторить анализ, соблюдая правила сбора материала. Если же у ребенка плохие анализы мочи выявляют неоднократно, потребуется более тщательное обследование.

Педиатр, нефролог или уролог назначают дополнительные диагностические процедуры:

• ультразвуковое исследование;
• биохимический анализ (общий белок и его фракции, мочевина, креатинин, остаточный азот и другие);
• функциональные пробы (Реберга, клиренс эндогенного креатинина);
• рентгенография с контрастом;
• компьютерная томография.

Медикаментозное лечение назначает врач, оценив клиническую картину и результатов диагностических тестов. В большинстве случаев для того, чтобы анализы пришли в норму, достаточно соблюдения правил личной гигиены. Следует также разнообразить ежедневный рацион и усилить питьевой режим.

 

Плохой анализ мочи у ребенка, причины плохих результатов анализов у детей

Как известно, лабораторное исследование исходного биологического материала – это один из способов оценить состояние здоровья детей, и выявить наличие той или иной патологии. Именно поэтому, когда плохой анализ мочи у ребенка, чаще всего, эта новость у родителей вызывает панику. Однако, что означают те или иные отклонения?

О чем могут говорить плохие анализы

Плохие анализы у детей – это результаты, отличающиеся от общепринятой нормы и говорящие о наличии в организме тех или иных процессов, способных подорвать здоровье малыша.

Так, моча:

• темного цвета может говорить о токсическом отравлении организма, болезнях печени и кровеносной системы;
• красного цвета свидетельствует о приеме определенных препаратов или употреблении некоторых продуктов, например, свеклы;
• с примесями (мутная) является признаком процессов воспалительного характера, а также продолжительного хранения забранного материала;
• с примесями крови может свидетельствовать о мочекаменной болезни или же новообразованиях в мочевом пузыре.

Моча здорового ребенка должна быть прозрачной и обладать светло-желтым цветом.

Пониженная кислотность может быть признаком хронической почечной недостаточности, а повышенная – говорить о снижении уровня калия в крови.

Внимание! Кислотность мочи здорового ребенка составляет 4-7 ед.

Повышенная плотность мочи может служить признаком обезвоживания организма или же повышения массовой доли глюкозы в крови, а пониженная – являться признаком почечной недостаточности.

Внимание! Плотность мочи у новорождённого, не имеющего никаких проблем со здоровьем, составляет 1001-1005 г/л (подобные результаты могут быть получены, например, у здорового трехмесячного ребенка), у малыша от 6 месяцев – 1005-1015 г/л, а у детей, переведенных на смешанное вскармливание – 1018-1025 г/л.

Белковые соединения в моче говорят о наличии инфекций или воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

Внимание! Допустимое количество белковых соединений в моче составляет менее 0.033%.

Повышенная концентрация лейкоцитов может являться признаком цистита и болезней почек.

Внимание! Допустимая концентрация лейкоцитов в моче составляет до 3 единиц у мальчиков и до 6 единиц у девочек.

Соли в моче могут свидетельствовать о проблемах с почками, например, обменной нефропатии.

Правила сбора мочи у ребенка

Несмотря на, то что в подавляющем большинстве случаев плохие результаты анализа мочи у детей могут свидетельствовать о наличии той или иной патологии, причиной этого могут стать и огрехи, допущенные в процессе сбора материала, предназначенного для исследования.

Для того чтобы этого не произошло, желательно соблюдать следующие правила.

Во-первых, моча должна собираться в специальную стерильную емкость, купить которую можно практически в каждой аптеке.

Во-вторых, забранный у ребенка материал должен быть доставлен в лабораторию детской поликлиники не позднее чем через два часа после забора.

У грудничка забор мочи производят родители.

Ребенок, посещающий туалет самостоятельно, должен с утра произвести следующие действия:

• ополоснуть гениталии теплой водой из-под крана и хорошо просушить полотенцем;
• выпустить незначительное количество мочи в туалет, ванну или тазик;
• помочиться (не до конца) в стерильный, заранее подготовленный родителями, контейнер, купленный в аптеке;
• выпустить остаток мочи;
• герметично закрыть контейнер.

Совет. Ускорить наступление мочеиспускания у грудного ребенка можно при помощи звука льющейся воды, а при невозможности сбора мочи в контейнер следует использовать герметичные мочеприемники, продающиеся в аптеках (конструкция мочеприемников для мальчиков и девочек отличается, а потому, при покупке следует обязательно сказать пол ребенка).

Порядок действий при плохом анализе мочи

В случае когда результаты анализов мочи ребенка в той или иной степени отличаются от нормы, прежде всего необходимо произвести исследование еще раз, так как, отклонения, могут быть, обусловлены не чем иным, как неправильным забором биологического материала.

Затем, если полученные ранее результаты повторятся, следует обратиться к терапевту, способному объяснить, почему у ребенка плохие анализы мочи, назначить дополнительные диагностические обследования, позволяющие определить причины, приведшие к появлению отклонений. Так, малышу могут быть рекомендованы:

• ультразвуковое обследование органов малого таза;
• биохимические анализы крови и мочи;
• консультации с узкими специалистами для уточнения диагноза и назначения адекватного ситуации лечения.

Самостоятельно расшифровывать анализы и ставить диагноз на основании сведений, полученных от близких родственников, друзей или же, найденных в интернете, и, уж, тем более назначать схему лечения, категорически воспрещается.

Объясняется это тем, что неправильно подобранные медикаментозные средства не только нанесут огромный вред неокрепшему детскому организму, но и приведут к усугублению течения имеющегося заболевания, остающегося в этом случае не пролеченным.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития патологических состояний, способных оказать негативное воздействие на детский организм, родителям следует:

• сдавать мочу ребенка на анализ после любых инфекционных заболеваний – это позволит избежать их рецидивов, обусловленных недостаточно продолжительным лечением (очень часто вирусы и бактерии остаются в организме после устранения симптоматики болезни и активизируются при резком снижении иммунитета);
• обеспечить ребенку полноценное и разнообразное питание, достаточное количество чистой питьевой воды и раз в год производить его полное обследование в медицинском учреждении;
• стараться повысить иммунитет ребенка и не допускать его снижения.

Указанные действия позволят сохранить здоровье малыша и, соответственно, предотвратить появление плохих анализов мочи.

 

Почему плохие анализы мочи у ребенка: причины у девочки и мальчика

Моча многое может рассказать о здоровье человека. Для ребенка это иногда единственный способ узнать о проблемах, связанных с его здоровьем. Дети сами не осознают, что у них что-то не в порядке с организмом, и родители, упуская это из внимания, часто пускают болезнь на самотек.

Внимательный родитель всегда проверит здоровье ребенка при странном цвете, запахе и консистенции мочи. Почему младенцу необходимо сдавать анализы? Детям крайне важно сдавать анализ мочи регулярно для предотвращения осложнений. Получение плохого анализа мочи свидетельствует о ряде осложнений у ребенка.

Анализ мочи у ребенка

Для диагностирования болезней ребенку достаточно сдать общий анализ мочи. Мочевыделительная система крепко связана с работой всего организма и первые отклики будут именно в мочевом пузыре.

Сбор мочи проводится с утра и осуществляется после подмывания ребенка. Анализ, собранный с первой мочи, окажется не совсем достоверным. Поэтому крайне важно провести утренние процедуры прежде, чем собирать анализы.

Для этого нужно пропустить первые струйки и только после подставлять емкость.

Если анализы оказались плохими, врач может назначить дополнительное обследование для определения того, какие именно органы находятся под угрозой.

1. Для выявления воспалительных процессов в почках или мочевом пузыре назначают анализ Нечипоренко.
2. Мочевыводящие пути могут стать еще одной проблемой для ребенка. Чтобы удостовериться в правильном диагнозе, врачи назначают исследование Каковского-Аддиса.
3. Для проверки содержания кальция в моче назначают исследование Сулковича.
4. Альфа-амилаз является еще одним эффективным видом исследования мочи. Для того, чтобы проверить работу поджелудочной железы, этот анализ подойдет лучше всего.
5. Эффективность работы почек можно оценить с помощью исследования Зимницкого.

Биоматериал лучше всего собирать в специальные контейнеры, которые стерильны и имеют измерительную линейку. Так можно добиться максимально объективного результата тестов.

Показания к назначению анализа

Назначение на сдачу мочи выписывают при первых же подозрениях на вирусное или инфекционное заболевание.

Результаты анализа могут рассказать многое о теле новорожденного, в том числе и о развитии патологии внутренних органов.

Даже если родитель не замечает за ребенком подозрительных симптомов, сдача биоматериалов никогда не будет лишней. Более того, это самый безопасный анализ для грудничка, в сравнении с тем же УЗИ.

Современная медицина способна вылечить почти все заболевания, однако у грудничка с не до конца развитой иммунной системой это будет гораздо сложнее. Для этого не стоит забывать о профилактических мерах.

Сдавать мочу необходимо до того времени, когда ребенок достигнет года. За это время внимательный уход и неустанная проверка здоровья малыша может остановить развитие не одного заболевания на начальной стадии.

Правила сбора мочи

Сбор урины по правилам осуществляется на голодный желудок, поэтому родители должны производить сбор с утра. Не стоит беспокоиться об анализах девочки. Есть несколько способов, как быстро и просто собрать у девочки мочу для анализов.

Не стоит выжимать подгузник после того, как ребенок сходит в туалет, ведь для точности результата необходима абсолютная стерильность. Подгузник может привести к плохому анализу мочи, что крайне нежелательно, у грудничка.

Для лучшего результата лучше посадить малыша на горшок.

Заставить помочиться детей в таком раннем возрасте крайне сложно, поэтому можно применить следующий способ: включить воду, и инстинктивно журчание воды вызовет в организме ответную реакцию.

В аптеке родители могут приобрести для грудничка мочесборник. Это не только стерильный, но и легкий в применении инструмент. Однако, этот мешочек возможно найти не в каждой аптеке.

Расшифровка анализов мочи

Лабораторное исследование показывает определенный набор факторов, по которым уже выставляется диагноз лечащим врачом.

К показателям болезни относят следующие факторы: запах и цвет урины, содержание глюкозы, кровяных тел, соли и бактерий. К кровяным телам у малышей в моче относят эритроциты и лейкоциты.

При плохом анализе в урине могут обнаружиться паразиты и бактерии, нетипичные для микрофлоры мочевого пузыря.

В первую очередь стоит исключить пиелонефрит, наличие камней в почках, злокачественные опухоли и нефрит.

Нормальные результаты анализа

Ребенок может быть абсолютно здоров, однако анализ выявит проблемы в урине. Происходит это потому, что родители скорее всего не соблюли всех рекомендаций по сбору анализов и сделали это на скорую руку. Во время мочеиспускания в мочу попали нежелательные бактерии, которые и вызвали плохой результат.

Нормальный результат увидеть можно сразу. Моча грудничка должна быть светлая, не отдавать сильным отталкивающим запахом ацетона. В течение двух часов после сбора моча остается прозрачной.

Плохие результаты анализа мочи у ребенка

Плохой результат также можно сразу распознать. Первым симптомом болезни станет мутная моча с наличием вкраплений. Плотная, с повышенным содержанием сахара моча будет говорить о развитии сахарного диабета у ребенка.

Цвет мочи может указать на неправильное питание ребенка, которое вскоре после получения результатов необходимо будет сменить. Только если причиной тому не стало введение прикормки новорожденному. Тогда мутноватый цвет лишь последствие смены рациона.

От некачественного ли это сбора урины или от развития болезни, повторный анализ, определяющий проблему ребенка, обязательно нужно провести как можно скорее. Для этого сбор необходимо провести в абсолютно стерильных условиях и действовать по рекомендации врача.

Что делать после получения плохих результатов анализа?

Родители не должны выявлять причину плохих анализов самостоятельно. Важно, чтобы анализ расшифровывал врач и уже назначал повторное обследование в зависимости от нужд малыша.

Повторное обследование нужно для того, чтобы максимально точно определить степень и область болезни, тем самым назначить самое эффективное лечение для грудничка, которое не ухудшит его самочувствие.

Чаще всего назначают УЗИ почек, компьютерную томографию, ультразвуковое обследование и биохимический анализ. Ни в коем случае не нужно применять антибиотики на неокрепшем организме. Велика вероятность того, что риски для ребенка не так высоки, а родители уже подорвали работу иммунитета слишком сильными лекарствами.

Причины, не связанные с заболеваниями

Недавно перенесенная простуда, вирусное заболевание. Отит, ОРВИ, грипп и так далее. Болезни могут сохранять свои бактерии в организме еще на протяжении нескольких недель и поэтому крайне важно удостовериться в том, что ребенок недавно не перенес болезнь, прежде чем сдавать биоматериалы на анализы.

Долгая задержка мочи внутри организма может стать причиной появления бактериальной инфекции, однако это не патологическая болезнь, а просто следствие действий ребенка.

Патологические причины

Следующие факторы сигнализируют о наличии патологических болезней у ребенка при плохом результате анализа биологического материала:

1. Повышенная плотность урины скорее всего свидетельствует о сахарном диабете.
2. Кислотность и ее повышенный уровень считается следствием заболевания почек.
3. Желтушность мочи красноречиво говорит родителям о возможных заболеваниях печени у ребенка.
4. Повышенное содержание лейкоцитов говорит о том, что в организме происходят воспалительные процессы, которые в дальнейшем могут вызвать развитие более серьезных заболеваний.
5. Болезнь половых органов ребенка также может стать причиной плохого результата. Для того, чтобы поддерживать состояние этих органов в чистоте необходимо регулярно обмывать ребенка и подобрать максимально комфортные памперсы.

Лечение

Точный диагноз не способен поставить никто, кроме лечащего врача. Для назначения эффективного лечения необходимо объяснить доктору возможные причины таких результатов и пройти дополнительные обследования на наличие болезней или опухолей в определенном органе.

Плохие анализы могут примерно натолкнуть на причину болезни. В зависимости от цвета, запаха и наличия микроорганизмов в моче можно сделать вывод о перемене рациона либо смене распорядка дня.

Бактерии в биологическом материале скорее всего будут выводиться при помощи антибактериальных и противогрибковых лекарств, направленных на действенное, но мягкое устранение инфекции.

Для болезни почек и недостаточности этого органа предусмотрена длительная комплексная терапия, которую более точно может установить только врач. Возможно вмешательство хирургов в запущенных случаях.

Поддерживающая терапия, которая включает в себя различные щадящие диеты и зарядки, может сильно помочь в смягчении болей.

После прохождения курса лечения мочу сдают повторно, в том числе и обследование крови. Полное обследование организма поможет скорректировать лечение специально для пациента.

 

Плохой анализ мочи у ребенка: таблица с расшифровкой, причины, лечение

Для оценки состояния здоровья ребенка и выявления возможных патологий важное значение имеет лабораторное исследование биологического материала, в частности, мочи. При этом плохой анализ мочи у ребенка всегда вызывает панику у родителей. Но отклонение от нормы не во всех случаях свидетельствует о наличии у него какой-либо болезни.

Что может означать плохой анализ мочи

«Плохими» традиционно считаются результаты анализа, которые отличаются от установленной нормы. Если доктор отметил наличие отклонений в каких-либо показателях, он сообщает об этом родителям ребенка и назначает дополнительные диагностические процедуры. Также может потребоваться обратиться за консультацией к специалистам, которых порекомендует педиатр.

 

 

Рекомендации по сбору мочи у детей

В большинстве случаев плохая моча у ребенка свидетельствует о том, что функции его организма нарушены. Если же превышена норма содержания лейкоцитов и / или эритроцитов, при этом все остальные показатели находятся в пределах нормы, педиатр назначит дополнительное исследование мочи, так называемый «анализ по Нечипоренко».

Помимо серьезных патологий и инфекционных заболеваний причиной плохих результатов лабораторного исследования часто становится нарушение правил сбора биологического материала. Чтобы избежать лишних волнений, избавить малыша от необходимости проходить дополнительные обследования и получить достоверные и информативные результаты, следует соблюдать правила сбора урины у ребенка.

Если речь идет о маленьком ребенке, то полезны будут следующие рекомендации:

• Моча у грудничка должна быть собрана утром, в специальную стерильную емкость. Такую тару можно приобрести практически в любом аптечном пункте.
• Доставить материал в лабораторию нужно не позднее, чем через 2 часа после сбора.
• Следует учитывать, что рефлекторное мочеиспускание у малыша обычно возникает при раздевании или от звука текущей воды.
• Если собрать урину непосредственно в контейнер не получается, собирать ее из горшка, ватки или подгузника нельзя. Лучше купить специальный герметичный мочеприемник для детей – они также широко представлены в аптеках. При покупке обязательно сообщите аптекарю пол ребенка, так как для мальчиков и девочек используются мочеприемники разной формы.

Если ребенок уже посещает туалет самостоятельно, то правила сбора мочи аналогичны тем, которыми руководствуются взрослые люди:

• Стерильный контейнер должен быть подготовлен заранее.
• Рано утром тщательно ополоснуть половые органы проточной водой (теплой) и вытереться насухо чистой пеленкой либо полотенцем.
• Взять емкость в руку и присесть над ванной / раковиной / тазиком / унитазом.
• Выпустить небольшое количество мочи (приблизительно ¼ часть).
• Среднюю порцию выпустить в подготовленный для этого контейнер.
• Остаток выпустить в ванну / раковину / тазик / унитаз.

Что делать при плохом анализе мочи

Если результаты анализа мочи ребенка не соответствуют нормативам, то главное для родителей – сохранять спокойствие. Для начала потребуется повторное исследование мочи – возможно, в первый раз все дело было в нарушении правил сбора биоматериала.

В случае, если плохой анализ получен повторно, то будут назначены дополнительные диагностические процедуры для точного определения причины, вызывавшей отклонения: ультразвуковое исследование, биохимический анализ.

На основании этих процедур педиатр назначит консультации узких специалистов, которые и поставят верный диагноз, после чего начнут лечение.

Самостоятельно трактовать результаты, ставить диагноз на основании информации из виртуальных источников, опыта близких и друзей и тем более назначать какое-либо лечение нельзя. Любые лекарственные средства оказывают на неокрепший детский организм очень сильное воздействие, и, если неверно подобрать медикаменты или ошибиться с дозировкой, можно нанести ему вред.

Уделять пристальное внимание гигиене ребенка, следить за тем, чтобы он питался полноценно и разнообразно, пил достаточное количество чистой воды – эти простые действия помогут сохранить здоровье малыша, тогда результаты его анализов всегда будут хорошими.

Причины плохого анализа мочи у ребенка

Плохой анализ мочи у ребенка может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем. Такой анализ сдают все малыши практически при каждом посещении педиатра. Это обязательная процедура, так как общий анализ мочи и крови показывает работу организма детей. При выявлении отклонений от нормы специалист может диагностировать некоторые заболевания, которые требуют незамедлительного лечения.

Каким бывает лабораторное исследование

Зачастую малышам назначают общий анализ мочи, который способен показать работу мочевыделительной системы. Помимо этого, результаты показывают, как работают внутренние органы и другие системы организма.

Если у ребенка плохие анализы мочи, то специалист может назначить другие виды лабораторного исследования:

1. Анализ по Нечипоренко назначается в том случае, если есть подозрения на воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре.
2. Исследование по Каковскому-Аддису назначается при подозрениях на патологии почек и мочевыводящих путей.
3. При необходимости может быть назначен анализ по Сулковичу.
4. Работа поджелудочной железы оценивается при помощи альфа-амилаза.
5. Проба по Зимницкому поможет установить сбои в работе почек.

Любое лабораторное исследование проводится в утреннее время. Сбор мочи зачатую проводится в домашних условиях.

Для того чтобы не получить ложных результатов, необходимо приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер, хорошо подмыть ребенка и наполнить контейнер биоматериалом, при необходимости мочу можно сначала собрать в горшок, который будет хорошо вымыт, а затем перелить в контейнер и отнести в поликлинику.

Значение результатов лабораторного исследования

Причины изменения результатов анализа обычно скрываются в различных заболеваниях. На развитие патологического процесса могут указывать не только характеристики мочи, но также ее внешний вид. После того как будут обнаружены отклонения в результатах анализа, специалист должен назначить дополнительные исследования: они помогут установить точные причины подобных изменений.

Показатели мочи могут указывать на следующие проблемы со здоровьем:

• у здорового человека цвет выделений должен быть прозрачным или светло-желтым, практически не иметь запаха. Различные изменения в цвете указывают на проблемы в работе внутренних органов. Если наблюдается потемнение, то проблема заключается в печени. В красный цвет моча часто окрашивается при употреблении в пищу красящих продуктов, например, свеклы. Мутная моча сигнализирует о наличии хлопьев, которые могут образовываться от воспалительного процесса в почках;
• норма кислотности колеблется в промежутках от 4—7. Этот показатель может быть повышенным или пониженным. Причины могут скрываться в нарушениях работы почек или недостатке калия в организме;
• плотность мочи рассказывает об общем состоянии человеческого организма. Если плотность повышена, то в таком случае можно говорить об обезвоживании;
• наличие белка в моче говорит о воспалении;
• присутствие эритроцитов может свидетельствовать об онкологических болезнях и снижении иммунитета.

Как только специалист обнаружит ряд нарушений, он назначит дополнительное обследование для того, чтобы установить точную причину изменений в моче, а также для постановки диагноза и разработки лечения.

Может потребоваться повторная сдача анализа, так как результаты могут быть ложными из-за неправильного сбора мочи.

Что делать при плохом анализе и как этого не допустить

Чтобы не допустить ложных результатов анализа, необходимо позаботиться о правильной его сдаче.

Чтобы правильно сдать биоматериал, нужно воспользоваться простыми правилами, которые заключаются в следующем:

1. Моча должна собираться строго в утреннее время в день сдачи ее в поликлинику.
2. Перед забором мочи необходимо хорошо промыть половые органы и просушить их при помощи полотенца.
3. Для девочек старшего возраста необходимо во время процедуры закрыть влагалище ватным тампоном, чтобы влагалищный секрет не попал в мочу, так как он способен показывать повышенный белок.
4. Перед тем как собирать мочу, следует выпустить небольшую порцию в унитаз, а затем собрать небольшое количество в специальный контейнер.

Сбор мочи у малышей допускает переливание биоматериала из горшка, если тот хорошо вымыт. У новорожденных моча собирается при помощи специального контейнера, который прикрепляется на некоторое время к ребенку.

Если результаты исследования оказались плохими, то не стоит паниковать. Для начала врач потребует повторить процедуру, так как возможно получение ложных результатов.

Если повторное исследование вновь окажется плохим, то далее последует полное обследование организма малыша, которое включает в себя биохимический анализ мочи и крови, УЗИ, посещение специалистов. При выявлении отклонений в работе организма важно своевременно начать лечение.

Нельзя самостоятельно трактовать результаты анализа, сделать это может только врач.

Иногда незначительные отклонения от нормы не являются показателем нарушения в работе почек и мочевыделительной системы.

Достаточно скорректировать образ жизни ребенка, его питание, чтобы вернуть результаты в пределы нормы.

 

Плохой анализ мочи у ребенка

Частенько при болезни нужно сдать общий анализ мочи. Выводящаяся из организма жидкость, важный компонент, по которому определяют недуг организма. В почках из крови вырабатывается первичная и вторичная моча.

Первичная моча схожа по составу с плазмой крови и проходит вторичную фильтрацию. После неё получается вторичная моча, которая через мочевой пузырь выводится из организма.

Делали ли вы полный обход врачей (диспансеризацию) в последние 5 лет?

Разновидности анализов у взрослых и детей

Общее исследование мочи — несложный процесс, показывающий о наличии патологий у человека. При производстве анализа нужно учитывать:

• Цветовую гамму мочи. Разность в цвете, говорит о патологии заболевания.
• Обращать внимание на запах.
• Присутствие излишнего количества составляющих мочи.
• Плотность жидкости и её реакцию.

Нужно проводить анализ после простоя мочи около 2 часов. Исследуется осадок и компоненты выделения, которые находятся в избыточном количестве. По результатам врач делает заключение о заболевании.

Общий анализ мочи — несложный процесс, показывающий о наличии патологий у человека

Детский организм отличается от взрослого, он в процессе формирования.

Анализы урины отличаются, назначаются дополнительные исследования. Ребёнок подвергается такому заболеванию, как рахит. Когда происходит передозировка витамина D и выводится излишнее количество кальция.

Только дополнительное исследование поможет выявить проблему.

Почему бывают плохие анализы

Плохой анализ мочи у ребёнка означает патогенный процесс в организме. Реакция иммунной системы всегда борется с аномалиями в организме. Но плохой результат исследования может означать наличие и другой причины:

• Была выбрана грязная тара для сбора мочи.
• Могли в анализ попасть частички кала.
• Много жидкости ребёнок выпил перед сдачей, это оказывает влияние на результат плотности.
• Были съедены продукты, имеющие сильное окрашивающее действие.
• Лекарственные препараты оказали воздействие на почки.
• Некачественно выполнены гигиенические процедуры.
• Сбор мочи в одну тару,  перелив в другую ёмкость.
• Жидкость была собрана с памперса или пелёнки.
• Длительное нахождение тары с анализом в тёплом помещении.

Исследование мочи проводят утром, поэтому анализы собираются дома. Необходимо заранее подготовится для этого, чтобы результаты не оказались плохими. Многие заболевания скрываются за плохими анализами мочи. При обнаружении патологического процесса в результатах, врач назначает дополнительный анализ, для подтверждения этого или для опровержения.

Когда обращаться к врачу с проблемами

Для предотвращения патологий, родители должны внимательно следить за изменениями в жидкостных выделениях ребёнка. При изменении цвета, запаха и при наличии осадка, нужно обратиться к врачу. Это первые признаки у малыша воспалительного процесса. Изменение поведения, жалобы на боль внизу живота и температура, свидетельствует о заболевании почечной системы.

Нарушение режима мочеиспускания или задержка в этом процессе, говорит об изменении в мочеполовой системе. Эти признаки могут означать зарождение такого недуга, как недержание мочи или энуреза.

Родители могут самостоятельно почувствовать, ощупывая ребёнка, вздутие живота, его реакцию на болевые ощущения в районе почки. Такие симптомы  указывают на неправильно расположенную почку или на полный мочевой пузырь. Нужно обратиться к детскому урологу.

Правила сбора урины у детей

Неблагоприятный результат анализов мочи у ребёнка, говорит о появлении воспалительного процесса в организме. При повышенном содержании эритроцитов или лейкоцитов в жидкости, врач назначит  исследование.

Такой результат может означать:

• Моча была собрана в нестерильную тару.
• Анализы были отобраны не утром, а вечером.
• На исследование материал доставлен позже 2 часов.
• Долгое время урина стояла в теплом помещении.
• Перед забором небыли выполнены гигиенические процедуры.

Нужно четко соблюдать необходимые правила, чтобы избежать неправильных результатов. При повторных негативных результатах анализов, врач назначает обследование с выявлением причины заболевания.

Значение результатов – норма

Оценка анализа мочи составляется, исходя из положенных результатов. Специалист должен иметь высшее медицинское образование.

• Цветовая гамма. Она бывает светло – коричневой или светло – соломенной. На это могут оказывать влияние много факторов: объём выпитой жидкости, принятые лекарственные препараты и  пища.
• Категория прозрачности. Урина ребёнка всегда прозрачная. Появление примесей в анализе, не означает патологический процесс. Первым признаком является нестерильная тара, нарушение сбора мочи для исследования.
• Вес удельный мочи. Этот показатель  плотности урины. Он зависит от показателей выпитой жидкости, приёма лекарств. Удельный вес может меняться в разное время суток.
• Мочевой осадок или реакция мочи. Нормальная реакция осадка имеет нейтральное положение. Малейшее смещение в кисло-щелочную сторону, говорит о воспалительном процессе.
• Появление лейкоцитов. Появление повышенного содержания клеток в результатах исследования, говорит о патологическом процессе. Необходимо провести дополнительный анализ мочи.
• Выявление эритроцитов. Они присутствуют в выделениях мочи. Увеличенное содержание клеток в моче говорит о воспалении, полученной травме почечной системы, кровотечении в мочевых путях.
• Повышенное содержание эпителия. Вылущивание клеток в мочевом пузыре — нормальное явление. Если это наблюдается в анализе мочи, то говорит о воспалительном процессе или цистите.
• Белок в моче. Небольшое количество всегда присутствует и свидетельствует об употреблении белковой пищи. Если его объём увеличен в несколько раз, говорит о болезни почек или другого заболевания.
• Глюкоза в анализе.  Присутствие в моче полностью исключено у взрослого человека и ребёнка. Выявление глюкозы говорит о чрезмерном количестве пищи с повышенным содержанием сахара или  о стрессовой ситуации. Много глюкозы в моче свидетельствует о заболевании поджелудочной железы и сахарном диабете.
• Бактерии в моче. Их не должно быть в моче. Если эти организмы были обнаружены в урине, то необходимо провести исследования для выявления причины. Появление бактерий свидетельствует о начале патологического процесса в почечной системе.
• Появление слизи. Этого компонента не должно быть в осадке анализов урины. При установке большого содержания слизи в моче, можно говорить о воспалительном процессе в мочевом пузыре и уретре.
• Соли в анализе. Появление фосфорной, мочевой и щавелевой солей в моче случаются редко. Обнаружение этих компонентов говорит о мочекаменной болезни, гепатите, сахарном диабете, цистите. Щавелевая соль появляется при употреблении овощей и фруктов.

Анализ мочи должен расшифровать врач

Эти показатели учитываются врачом. Если показания анализов в норме, то это означает  отсутствие заболеваний мочеполовой системы.

Как улучшить анализы – питание

Хороший анализ мочи может сдать только здоровый человек. При небольших сдвигах можно подкорректировать выработку мочи, чтобы улучшить показатели.

• Изменить своё питание.
• Подкорректировать количество и качество жидкости.
• Изменить физические нагрузки.
• Принимать витаминные комплексы.

Если после улучшения, анализ урины показывает плохой результат, это говорит о начале патологического процесса.

Питание у ребенка должно быть сбалансированным

Ежедневное усвоение белков, углеводов и жиров должно соответствовать норме. Недостаточное усвоение белка в организме человека ведёт к смещению кислотно–щелочного баланса в организме.

Норма употребления жидкости для человека 2 литра в сутки. Сюда входит питьё чая и кофе. Кофе обладает мочегонным эффектом. Лучше употреблять воду и отвары.

Напитки из сухофруктов оказывают благоприятное влияние на организм. Лимонная вода устанавливает необходимый кислотно-щелочной баланс. Противопоказано злоупотребление минеральной воды.

Её содержание оказывает разное влияние на организм.

Необходимо уменьшить употребление приправ, лука и чеснока. Эти продукты способны изменить запах мочи.