Рождение ребенка – событие радостное и волнительное. Новорожденные дети требуют особого ухода и заботы со стороны родителей. Но нередко оно омрачается различными патологиями и проблемами со здоровьем малыша. Они могут возникать и после рождения ребенка, и в период его внутриутробного развития. Редким, но достаточно тяжелым явлением считается геморрагическая болезнь новорожденных.
Геморрагическая болезнь новорожденных
Геморрагическая болезнь новорожденных представляет собой патологию недавно родившихся детей, которая проявляется нарушением свертываемости крови и повышенной кровоточивостью. Она может проявиться у ребенка в период с первых по третьи сутки жизни. Данная болезнь возникает вследствие нехватки витамина К в организме ребенка, который является необходимым элементом для активности биологического процесса свертываемости крови.
Такая болезнь встречается в странах СНГ с частотой 0,25-1,5% среди новорожденных детей. В некоторых зарубежных странах для предотвращения болезни витамин К вводится новорожденным детям после появления на свет. По статистике геморрагическая болезнь часто поражает недоношенных детей, поэтому они должны находиться под пристальным наблюдением неонатологов.
Различают первичную и вторичную форму данной болезни. При первичной форме выработка витамина К происходит на низком уровне и наблюдается нехватка данного элемента в молоке матери. При вторичной форме заболевания происходит нарушение свертываемости крови, поражаются некоторые органы ребенка. Эта форма характеризуется кровоточивостью, которая может начаться в любой момент с рождения ребенка.
Наиболее распространенной формой геморрагической болезни новорожденных считается классическая, при которой симптомы проявляются на 2-6 сутки после рождения.
Врачи отмечают, что геморрагическая болезнь новорожденных является серьезным состоянием, требующим внимательного подхода. Это заболевание связано с недостатком витамина K, который играет ключевую роль в процессе свертывания крови. Специалисты подчеркивают важность профилактики, которая заключается в введении витамина K новорожденным сразу после рождения. Это позволяет значительно снизить риск развития тяжелых кровотечений, которые могут угрожать жизни ребенка.
Медики также акцентируют внимание на необходимости ранней диагностики и лечения. При первых признаках заболевания, таких как синяки или кровотечения, следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Врачи уверены, что своевременное вмешательство и грамотное лечение могут предотвратить серьезные последствия и обеспечить здоровое развитие малыша.
Причины болезни у новорожденных
Есть множество факторов, которые провоцируют развитие геморрагической болезни у новорожденных. Основополагающим из них является дефицит витамина К, который может быть вызван следующими причинами:
- Перенесенные матерью заболевания печени и кишечника во время беременности.
- Прием беременной женщиной препаратов, направленных на устранение судорог, различных антибиотиков, а также антикоагулянтов непрямого действия.
- Сложности, возникшие во время беременности, например тяжелый токсикоз.
- Низкий вес и недоношенность малыша, как следствие длительного питания через капельницу.
- Длительный понос у ребенка после рождения.
- Непроходимость органов желчевыводящей системы.
- Антибиотики широкого спектра действия, которыми лечат новорожденного.
- Позднее прикладывание к груди.
В первые дни жизни ребенка микрофлора, способствующая усвоению витамина К, еще не сформирована, поэтому и происходит дефицит данного соединения в организме новорожденного.
Как проявляется заболевание?
Проявление заболевания зависит от стадии его развития. Ранняя форма болезни может проявиться уже в первые 24 часа жизни ребенка, а классическая форма обнаруживается лишь на четвертые сутки. В первом случае болезнь проявляется рвотой с примесью крови, а при классическом проявлении симптомом становится темный стул. Существует и поздняя форма заболевания, при которой кровотечения возникают в течение первой недели и даже месяца жизни ребенка.
В общей картине болезнь может проявляться и такими признаками, как снижение артериального давления, бледный цвет кожи, снижение температуры от нормы, а также общая слабость малыша.
Геморрагическая болезнь новорожденных вызывает много обсуждений среди медицинских работников и родителей. Многие специалисты подчеркивают важность профилактики, особенно в первые дни жизни малыша. Вакцинация против гепатита B и введение витамина K новорожденным становятся стандартными мерами для предотвращения этой болезни. Родители часто делятся своими переживаниями о том, как важно следить за состоянием ребенка и вовремя обращаться к врачу при любых признаках недомогания. Некоторые рассказывают о своем опыте, когда своевременное вмешательство помогло избежать серьезных последствий. В целом, информированность о данной болезни и ее профилактике играет ключевую роль в обеспечении здоровья новорожденных.
Симптомы
Наиболее распространенными симптомами геморрагической болезни новорожденных являются кровотечения из носа, пупка, а также внутренние кровотечения. Кроме этого, болезнь имеет следующие симптомы:
- Небольшие припухлости или гематомы на волосистой части головы.
- Кровяные примеси в кале ребенка.
- Кровянистые выделения в моче ребенка.
- Кровоизлияния на слизистых оболочках и на коже, в том числе синяки.
- Кровоизлияния во внутренние органы.
- Рвота с примесями крови.
Диагностика геморрагической болезни основывается на клинических исследованиях крови, которые помогут определить наличие у ребенка тех или иных геморрагических диатезов.
Лечение геморрагической болезни новорожденных
Легкая степень геморрагической болезни имеет благоприятный прогноз и редко переходит в другие формы заболевания. Основой лечения кровоточивости и кровоизлияний является введение витамина К или его аналогов внутримышечным способом ввиду нехватки данного элемента.
Эти препараты также известны как 1%-ный раствор викасола. Их действие направлено на остановку или уменьшение кровотечения. Продолжительность данной терапии составляет 2-4 дня. При тяжелых формах заболевания одновременно с витамином К ребенку вливается свежезамороженная плазма. Данное лечение необходимо проводить в специализированных отделениях роддома или детской больницы.
Читайте также:
Иногда для того, чтобы устранить гиповолемический шок, может понадобиться процедура переливания ребенку эритроцитарной массы.
Профилактика
Поскольку эта болезнь поражает новорожденных детей, ее профилактику следует проводить либо во время беременности, либо среди детей, попадающих в группу риска, например недоношенных детей. Женщины, у которых отмечается предрасположенность к кровотечениям, должны постоянно находиться под контролем специалиста в течение беременности. При этом нужно ограничивать прием лекарственных препаратов, которые могут спровоцировать геморрагическую болезнь у ребенка в будущем.
Профилактические меры по предотвращению геморрагической болезни детей включают вливание раствора викасола в течение 1-3 суток. Такая процедура в основном касается новорожденных детей, у матери которых беременность протекала со сложным токсикозом, но во многих роддомах эта практика рекомендована абсолютно всем новорожденным детям. Также в профилактических процедурах нуждаются дети, чьи роды были осложнены асфиксией и другими травмами в процессе родов.
Одним из главных методов профилактики возникновения заболевания является своевременное прикладывание новорожденного к груди матери, через полчаса после родов.
Возможные осложнения
В случаях кровоизлияния в ткани головного мозга у некоторых детей наблюдается повреждение мозга и центральной нервной системы. Могут быть и случаи летального исхода, например при обширных внутренних кровотечениях, кровоизлияниях в головной мозг и запоздалом лечении.
Любая травма или болезнь ребенка – это стресс не только для него самого, но и для родителей. Если же такой недуг, как геморрагическая болезнь, поразил совсем маленького ребенка, то для родителей это стресс вдвойне. Поэтому необходимо с первых дней обращать внимание на любые отклонения от нормы в развитии и здоровье ребенка, чтобы предупредить тяжелые последствия данного заболевания.
Вопрос-ответ
Что является характерным признаком геморрагической болезни новорожденного?
Классическая форма геморрагической болезни новорождённых сопровождается кровотечениями из культи пуповины и пупочной ранки, желудочно-кишечными кровотечениями, легочными кровотечениями, внутричерепными кровоизлияниями.
Насколько распространена геморрагическая болезнь новорожденных?
Ранний и классический VKDB встречаются чаще, встречаясь у 1 из 60 – 1 из 250 новорожденных , хотя риск раннего VKDB гораздо выше среди тех младенцев, чьи матери принимали определенные лекарства во время беременности. Поздний VKDB встречается реже, встречаясь у 1 из 14 000 – 1 из 25 000 младенцев ( 1 – 3 ) .
Как проявляется геморрагический синдром?
Проявляется данный синдром через кровотечения разной интенсивности и высыпания на коже, кровоточивость слизистых. К таким проявлениям относятся как точечные кровоизлияния, так и крупные гематомы, язвочки и пр.
Какой тип кровоточивости развивается при геморрагической болезни новорожденных?
Геморрагическая болезнь новорожденных – заболевание неонатального периода, проявляющееся повышенной кровоточивостью вследствие недостаточности факторов свертывания, активность которых зависит от витамина К.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед выпиской из роддома. Убедитесь, что ваш новорожденный прошел все необходимые обследования на наличие геморрагической болезни, особенно если в вашей семье есть случаи этого заболевания.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Следите за состоянием здоровья вашего малыша в первые недели жизни. Обратите внимание на любые необычные симптомы, такие как синяки, кровотечения или нехарактерные изменения в поведении. При наличии таких признаков немедленно обращайтесь к врачу.
СОВЕТ №3
Убедитесь, что ваш ребенок получает необходимые витамины и препараты, если это рекомендовано врачом. Витамин K является ключевым элементом в профилактике геморрагической болезни новорожденных, поэтому следите за его приемом.
СОВЕТ №4
Обсудите с педиатром возможные риски и методы профилактики геморрагической болезни, особенно если у вас есть факторы риска, такие как преждевременные роды или наличие заболеваний у матери. Это поможет вам быть более подготовленными и уверенными в уходе за вашим малышом.
