флюрографія

Как проводится флюрография?

На сегодняшний день одним из обязательных исследований при устройстве на работу является флюорограмма. Если вы обращаетесь за помощью в государственную поликлинику, врач обязательно потребует печать о прохождении флюорографии. Что же показывает данное исследование и почему его результаты так важны?

Флюорография — это вид рентгенологического исследования, в ходе которого происходит «сканирование» органов, располагающихся в грудной клетке человека. В целом, флюорограмма проводится раз в год после 15 лет для исследования состояния легких человека. Честь открытия флюорографии принадлежит американскому ученому Дж. М. Блейеру и итальянским ученым А. Баттелли и А. Карбассо.

В зависимости от размера снимка флюорографию разделяют на:

• мелкокадровую (24*24 мм или 35*35 мм);
• крупнокадровую (70*70 мм или 100*100 мм).

Как правило, флюорографический снимок намного меньше обычного, рентгеновского. Именно поэтому вред здоровью от флюорографии считается намного меньше, чем от рентгена, поскольку организм получает куда меньше облучения.

Тем не менее часто делать флюорографию не рекомендуется. Исключение составляют работники опасной для здоровья производственной сферы (кузнецы; люди, работающие с асбестом, резиной) и заядлые курильщики: иногда им назначают проходить исследование легких до 2-х раз в год.

Классификация

Флюорография делится на виды в зависимости от того, какую технику используют для получения снимка легких. Выделяют три основных типа:

1. пленочный.
2. цифровой (компьютерная флюорография).
3. цифровое флюорографическое сканирование.

Принцип работы пленочной флюорографии состоит в том, что позади экрана аппарата, с помощью которого делается исследование, расположена специальная пленка.

Когда через тело человека проходят рентгеновские лучи, они впоследствии попадают на эту пленку. Таким образом на ней появляется изображение органов грудной клетки.

Значительным минусом данной технологии является то, что она довольно устаревшая: изображение легких сильно размыто, результатов исследования придется ожидать долго.

Лучи, проходя через тело человека, попадают не на пленку, а на особую матрицу (совсем как в цифровом фотоаппарате).

Таким образом, как и снимки, сделанные при помощи цифрового фотоаппарата, цифровую флюорограмму можно сохранить и обработать при помощи компьютера.

Цифровое флюорографическое сканирование направлено на нанесение меньшего вреда здоровью человека, нежели обычная цифровая флюорография, опасная облучением. Принцип работы здесь следующий: веерообразные рентгеновские лучи проходят сквозь грудную клетку человека, отражаясь впоследствии на специальной матрице. Затем с помощью матрицы изображение попадает в компьютер, где и обрабатывается.

Где и как проводится исследование?

Делать флюорографию необходимо не реже одного раза в год, но и не чаще, поскольку вред флюорографии состоит в облучении организма рентгеновскими лучами. Чаще одного раза в год могут настаивать делать ФЛГ:

• медицинскому персоналу роддомов;
• сотрудникам туберкулезных диспансеров;
• родственникам больного туберкулезом;
• работникам вредных для дыхательных путей производств (с асбестом, резиной);
• работникам горнодобывающей промышленности;
• металлургам.

Делают флюорограмму в специально оборудованных кабинетах с особым аппаратом для проведения исследования. Такие кабинеты могут находится как в частных, так и в государственных поликлиниках.

Но в частных, как правило, вам придется гораздо меньше по времени ждать результата. Обычно флюорограмма бывает готова через 2-3 дня после прохождения исследования.

Делать флюорограмму натощак не обязательно.

Сама процедура исследования проходит следующим образом: пациент приходит в кабинет проведения флюорографии, лаборант просит его раздеться до пояса.

В одежде позволяют иногда остаться мужчинам: оставить на теле майку из тонкой ткани или футболку. Женщинам можно не снимать бюстгальтер только в том случае, если в нем нет металлических косточек.

Любые металлические украшения с шеи необходимо снять. Затем пациент становится перед специальным экраном, прижимается грудью к нему вплотную.

Чтобы правильно сделать флюорографию, необходимо положить подбородок в специальное углубление над экраном, а руки упереть в бока, широко при этом расставив плечи. Лаборант просит задержать дыхание на пару секунд. В это время происходит сканирование грудной клетки пациента. Повторную флюорографию делают через год.

Существуют также передвижные флюорографические кабинеты. Они могут останавливаться на территории крупных предприятий, в сельской местности.

Руководители крупных предприятий приглашают передвижные кабинеты с целью массово провести флюорографию среди всех сотрудников, не отрывая их при этом надолго от работы.

Диагностируемые болезни

С помощью флюорографии можно диагностировать такие опасные для жизни заболевания, как:

1. бронхит.
2. рак легких.
3. туберкулез.
4. последствия травм ребер, позвоночника.
5. различные сердечные патологии.

Как правило любая патология проявляется темными пятнами на снимке. Когда флюорограмма в норме, рисунок легких будет полностью чистым. К снимку может прилагаться и описание общей картины, которое может означать следующее:

• корни расширены — уплотнение корней легких свидетельствует о бронхите, начале воспалительного процесса в легких;
• корни тяжисты — это может говорить о бронхите, а также о злоупотреблении пациента сигаретами (более одной пачки в день);
• усиление легочного рисунка — бронхит или рак легких (начальная стадия), патологии сердечно-сосудистой системы;
• фиброзная ткань — это значит, что пациент уже переболел заболеванием легких (оперативное вмешательство, инфекция);
• очаговые тени — пневмония, начальная стадия туберкулеза;
• кальцинаты свидетельствуют о реакции организма пациента на контакт с возбудителем легочных заболеваний (пневмония, туберкулез). Однако иммунная система дала отпор «захватчикам»;
• плевроапикальные наслоения говорят о перенесенных заболеваниях легких (воспаление легких);
• синус запаян или свободен. Если синус свободен, значит легкие пациента здоровы. Если запаян — требуется консультация врача;
• изменения диафрагмы свидетельствуют о патологическом развитии диафрагмы, которое может быть вызвано плохой наследственностью, ожирением, перенесенным плевритом, заболеваниями печени, пищевода, кишечника, желудка;
• тень средостения смещена или расширена — это описание может быть свидетельством гипертонии, сердечной недостаточности, миокардита.

Противопоказания

Когда человек проходит флюорографическое обследование, он так или иначе получает определенную дозу рентгеновского облучения. Эта доза не представляет серьезной опасности для здоровья, но все же существуют определенные противопоказания для проведения данного исследования.

Так, делать флюорографию грудной клетки нельзя беременным, кормящим женщинам, поскольку доза облучения может быть опасна для ребенка. В этом случае альтернативой флюорографии может выступить обычный рентген легких, но только в крайней ситуации.

Для детей флюорография противопоказана до достижения ими как минимум 15-летнего возраста. До этого диагностировать туберкулез у ребенка поможет реакция Манту.

Некоторые женщины задаются вопросом: можно ли делать флюорографию с имплантами? Ответ положительный: можно. Импланты не затрудняют прохождение рентгеновских лучей через грудную клетку человека, однако, они будут видны на снимке.

Последствия

После флюорографии человек получает определенную дозу облучения, которая тем не менее особой угрозы для здоровья не представляет. Во время процедуры флюорографии мы можем получить дозу облучения максимум 0,3 мЗв.

К примеру, столько же мы получаем за месяц проживания в крупном мегаполисе.

Но если вы не согласны мириться с такими последствиями, чтобы вывести радиацию из организма можно просто пить после флюорографии в течение нескольких дней молоко.

 

Флюорографія

Під поняттям флюорографія легенів розуміється виконання діагностування органів, розташованих в області грудної клітини, здійснюється ця процедура з урахуванням рентгенівських променів, які проникають через легеневу тканину, згодом вони дозволяють перенести на плівку зображення легень. Таке діагностування виконують особам, вік яких становить 18 років.

За допомогою флюорографії здорових легенів, без потреби дообстеження, в рік виконується один раз, але не більше.

Флюорографія легень являє собою обстеження, яке надає недостатню інформацію, однак ті відомості, які були отримані за її допомогою, допомагають визначити відхилення спостерігаються у структурі легеневої тканини. Саме такі зміни і можуть послужити виконання більш детального діагностування.

Знімок має неоднорідний вигляд, оскільки органи, розташовані в області грудної клітини, мають властивість поглинати промені неоднаково. Круги світлого відтінку позначені бронхіоли, серце, бронхи. У разі, коли легкі перебувають у здоровому стані, на знімку, отриманому в результаті проведення флюорографії, рівномірної і однорідної відображається легенева тканина.

Якщо в легенях відбувається якийсь запальний процес, обумовлений видом порушень запаленої тканини, то на знімку будуть відображатися затемнення, у випадку високої повітряності легеневої тканини — висвітлені місця.

Інтерпретація флюорограми, отриманої в результаті проведення флюоргафии

Після виконання флюорографії результати процедури готові через пару днів. Потім рентгенолог вивчає отриману флюорограмму. При наявності здорових легенів людині не призначають дообстеження, в іншому ж випадку, коли фахівцем в легеневої тканини були виявлені певні зміни, то в якості детализирования діагнозу пацієнту призначають зробити рентгенографію.

До знімка додається виконана медичним працівником висновок, отриманий після здійснення діагностики легких. Такий висновок може містити такі формулювання:

1. Посилення легеневого зображення. Оскільки його створюють тіні вен, легеневих артерій, коли ж кровопостачання в результаті запального процесу стає більш інтенсивним, що може свідчити про наявність початковій стадії онкологічного захворювання, запалення легень, бронхіті, тоді на знімку судинний малюнок буде відображений досить чітко. До того ж, виявлене на знімку посилення малюнка, можливо, також говорить про присутність якихось проблем серцево-судинної системи.
2. Уплотненны і розширені корені, які створені з головних бронх, судин, артерії, лімфатичних вузлів, легеневої вени і бронхіальні артерії. Якщо у пацієнта загальний стан відмічається як нормальний, то ущільнення, що виникли на даній ділянці, можуть свідчити про наявність бронхіту, легень запального процесу, можливо присутності хронічних процесів.
3. Фіброзна тканина свідчить про перенесення людиною раніше різних інфекцій, хвороб легенів, травм або було виконано оперативне втручання. Такий висновок показує втрату ділянки легеневої тканини, однак, незважаючи на це флюорографія подібний результат показує у вигляді здорових легенів.
4. Коріння тяжисты, це говорить про присутність хронічного, можливо гострого запального процесу, а також і наявність бронхіту. Досить часто це зміна легеневої тканини за допомогою флюорографії виявляється у курця.
5. Синус вільний або запаяний — сформовані плевральними складками порожнини. У разі, коли легені знаходяться в здоровому стані, то на флюограмме будуть показані синуси вільні. Якщо виявляються запаяні спайки, скупчення рідини, тоді пацієнтові потрібно пройти курс спеціальної терапії.
6. Тінь середостіння розширена, можливо, зміщена. Простір, утворений між легкими, а також розташовані в ньому органи, такі як стравохід, трахея, лімфовузли, вилочкова залоза, аорта, лімфатичні судини і серце, називається середостінням. В плеврі рідини або повітря на нерівномірне скупчення зокрема новоутворення великого розміру говорять про зміщення середостіння. У випадку міокардиту, серцевої недостатності, гіпертонії або збільшення серця відбувається розширення тіні. Такий висновок, отриманої після проведеної процедури каже, що хворому потрібно виконати подальше обстеження, в тому числі йому буде призначена відповідна терапія.
7. Зміни діафрагми виникне у разі деформації спайками, наявності такого захворювання, як ожиріння, поганий спадковості, а також після перенесених захворювань шлунка, травного тракту, плевриту і печінки і тоді, як правило, призначають провести додаткове діагностування.
8. Спайки або плевроапикальные нашарування, тобто відбувається потовщення верхівок легень, означають, що людиною було перенесене запалення, яке безпосередньо зачепило плевру, зазвичай це туберкульоз. У багатьох випадках спайки лікування не вимагають, вони свідчать про минулий запалення в плерве. Нерідко спайки провокують появу болю, при її виникненні людина повинна обов’язково звернутися до лікаря.
9. Кальцинати являють собою тіні, мають круглу форму і з кістковою тканиною схожі по щільності. Для здоров’я такі явища не представляють особливої небезпеки, вони свідчать про те, що людина контактував з тим, хто хворий такими хворобами, як туберкульоз, можливо пневмонія та інші, однак організмом було призупинено розвиток інфекції, він усунув збудники бактерій.

Флюорографія легенів людини, що страждає від згубної залежності — куріння

Фахівцями підтверджено, що навіть після того, як людина викурила першу цигарку, його дихальної системи і легень відбуваються якісь непомітні зміни. Тим самим людям-курцям, які перебувають у зоні ризику виникнення різних хвороб легенів, флюорографію легенів слід виконувати щороку.

Однак флюорографія легенів людини, що палить, здатна визначити формування патологічного процесу, який знаходиться на початковій стадії розвитку, оскільки зазвичай він починається не з самих легких, а безпосередньо з бронхіального дерева.

Важливість такого дослідження висока, оскільки виявлене вчасно запалення легенів за допомогою флюорографії дозволяє виконати призначення необхідного лікування раніше, тим самим уникнути можливих важких наслідків.

Сучасні технології флюорографії

Новими досягненнями в області медицини є створення цифрової флюорографії, що виділяється енергією фотонів рентгена, які проходять через об’єкт діагностування, чого немає в екранно-плівковому апараті. Потім одна з систем отриману картину перетворює в цифрову форму.

Після чого отримують зображення на папері. Цифрова флюорографії характеризується такими перевагами, як знижена на пацієнта в двадцять разів променеве навантаження, невисока цінова категорія отримання фотокадру, тому цей вид флюорографії відноситься до діагностування, що характеризує низькою дозою опромінення.

 

Как называется флюорография по другому. Вредна ли флюорография

Как часто можно делать флюорографию легких? Спору нет, эта процедура не безвредная: при её проведении используется рентгеновское излучение – а на сегодняшний день уже никому не нужно объяснять, как именно оно влияет на организм человека.

Но также все знают, что существуют «опасные» и «безопасные» дозы радиации. Облучение в пять рентген ваш метаболизм способен вывести в среднем за десять-двенадцать месяцев – во время флюорографии вы получаете три. Соответственно, проведённая раз в год процедура вас точно не убьёт.

И даже не навредит здоровью, если к ней не имеется противопоказаний:

• Возраст – до 15 лет;
• Беременность и лактация;
• Онкологические и другие заболевания, в том числе респираторные: допуск или не допуск к флюорографии определяет в этом случае врач.

Также по решению лечащего врача флюорография может быть проведена и более раза в год: при подозрении на туберкулёз, например. Если это вынужденная мера, и риск облучения для здоровья пациента не так велик, как опасность отказа от своевременной диагностики, приходится жертвовать меньшим.

Вредна ли флюорография? Да, несомненно. Но она не более опасна, чем : и здесь, и там, важно лишь соблюдать дозу.

Впрочем, солярий – это то, без чего можно и обойтись, в то время как регулярные медосмотры с использованием «ужасно вредного» рентгеновского излучения помогают выявить различные заболевания на ранних стадиях, когда они ещё не дают ощутимых симптомов. «Вредная» флюорография в конечном итоге помогает сохранить здоровье.

Сколько раз в год можно делать флюорографию легких? Лучше всего – один раз, но при острой необходимости – два.

Как можно минимизировать вред от полученного излучения? После прохождения флюорографии совсем не лишнее принять активированный уголь: растолочь три-четыре таблетки, залить водой и выпить. При желании – повторить через пару часов.

Этот способ известен всем, кто так или иначе имеет контакт с радиацией. В частности, его применяют медики-рентгенологи и сотрудники АЭС – и будьте уверены, они поглощают гораздо большие дозы облучения, чем вы при прохождении флюорографии.

Ещё что выводит радиацию из организма – продукты, богатые клетчаткой: овсянка, отруби, рис, орехи. А также мёд и растительное масло, молочные продукты, виноград и сухое красное вино в небольших количествах.

 

Вопрос о том, как часто можно делать флюорографию является одним из наиболее обросших стереотипами и домыслами. По мнению некоторых людей, данная процедура, помимо диагностических свойств, может нести и угрозу здоровью пациента. Среди подобных предрассудков чаще всего встречается мнение, о том, что флюорографию нельзя проходить чаще, чем 1 раз в год.

Что такое флюорография

Основным физическим элементом при проведении флюорографии является рентгеновское излучение, которое представляет собой один из множества видов радиации и называется ионизирующим. Данная процедура необходима для исследования органов, которые находятся в области грудной клетки.

Во время проведения этого диагностического мероприятия через тело человека проходит небольшая доза излучения, что приводит к частичному поглощению организмом поступающей радиации.

Результатом этих действий является получение изображений тканей внутренних органов, которые можно увидеть на флуоресцентном экране.

Так, при проведении процедуры флюорографии, средняя доза облучения составляет 3 Р (рентген), или 0,03 Зв (зиверт), а в наше время, с помощью новейшего оборудования, данные показатели можно уменьшить до 2,3 Р. При этом, для человеческого организма безвредной считается доза – 5 Р в год.

Показания и противопоказания

Два раза в год проходить процедуру флюорографии рекомендуют людям, которые имеют хронические заболевания дыхательной системы, работающих в роддомах, туберкулезных диспансерах, санаториях, а также больным туберкулезом. Остальным достаточно обследования 1 раз в год.

Категорически нельзя применять данный метод диагностики к детям, которые младше 15 лет (с возрастом влияние радиации на организм становится все меньше, ведь, чем старше человек, тем ниже у него активность процессов на межклеточном уровне, соответственно наблюдается и низкое влияние рентгеновских лучей), матерям, кормящим грудью, беременным, а также людям, у которых наблюдаются заболевания специфического характера.

В общем, если придерживаться всех установленных норм при прохождении флюорографического исследования, то данная процедура является совершенно безвредной для человеческого организма.

Стоит отметить, что человек подвержен радиоактивному излучению в течение всей своей жизни благодаря естественному радиоактивному фону земли, и таким элементам бытия как солнечный загар.

Однако уровень такой радиации крайне низок.

Флюорография (от лат. fluor — поток; греч. Graphōл — изображать, писать) — обследование из группы рентгенологических методов, основано на том же принципе, что и обычная рентгенография: рентгеновские лучи, проходя через тело человека, задерживаются в разной степени в зависимости от плотности тканей и формируют изображение на фиксирующем элементе.

Процедуру делает медсестра-рентген-лаборант, имеющая специальную подготовку. Врач, занимающийся описыванием флюорограммы, называется врач-рентгенолог, специалист по рентгенологической диагностике и рентгенотерапии.

Специфика флюорографии

В отличие от обычной рентгенографии, где изображение фиксируется на рентгеновской пленке, при флюорографии изображение фотографируется с флюоресцентного экрана на специальную высокочувствительную пленку покадрово. Отсюда первоначальное название этого метода рентгенография. В результате получают уменьшенное изображение, размер которого зависит от пленки. В нашей стране принято использовать крупнокадровую — 70х70 и 100х100 мм.

Преимущества:

• позволяет проводить большое количество исследований за короткий промежуток времени;
• дешевизна, так как не используется дорогостоящая рентгенологическая пленка больших форматов;
• флюорограф компактен, что позволяет использовать передвижные установки для обслуживания пациентов по месту жительства или работы.

В наше время цифровая флюорография постепенно заменяет пленочную, что значительно упрощает работу с изображениями. Такие аппараты еще более экономичны, так как нет нужды в пленке, реактивах.

Минус — меньшее разрешение изображения, чем при рентгенографии. Проще говоря, обнаружив предположительные признаки заболевания на флюорограмме, врач направит пациента на рентгенографию для уточнения диагноза.

Цель проведения исследования

Исследование используется для проведения массовых медицинских осмотров с профилактической целью.

Специфика флюорографии позволяет использовать ее в качестве скрининг-теста с целью ранней диагностики заболеваний, в первую очередь, рака и туберкулеза легких.

Для полноценного контроля своего здоровья рекомендуется проводить флюорографическое исследование органов грудной клетки один раз в год.

Является методом исследования органов грудной клетки, которая применяется в первую очередь . Флюорография подразумевает рентгеновское излучение, что относится к радиации. Именно поэтому, флюорография вызывает определенные волнения. Но редко кто задумывается о том, что в современном мире мы ежеминутно сталкиваемся с радиацией.

Есть ли вред от проведения флюрографии?

Спешу развеять страхи по поводу облучения при проведении флюорографии: излучение до 200 миллизиверт в год является нормой. Одна процедура флюорографии дает облучение, равное 0.03-0.8 миллизиверт, а современная аппаратура лишена сильного излучения, так, сегодня в кабинете флюорографии можно получить облучение всего 0.002 миллизиверт.

Все же флюорография является методом исследования, которое помогает выявить страшные заболевания. И если они на самом деле присутствуют, лучше знать о них на ранних сроках развития. Так что, лучше ежегодно подвергать свой организм незначительному облучению и жить спокойно. Какие заболевания помогает выявить флюорография? Туберкулез, опухоль, абсцесс, киста.

Как часто нужно делать флюорографию?

Делать флюорографию рекомендуется один раз в год, однако, есть отдельные категории пациентов, которые подвергаются процедуре чаще. Например, если среди друзей или родственников, есть человек, страдающий туберкулезом, делать флюорографию необходимо два раза в год.

Кроме этого, раз в полгода делать флюорографию необходимо людям, которые работают в таких областях, как медицина, образование, а также сотрудникам обслуживания и общепита.

Люди, страдающие , хроническим бронхитом, болезнями пищеварительной системы и вич-инфицированные, также должны делать флюорографию один раз в полгода.

Организмы могут по-разному реагировать на облучение. Это может зависеть от общего состояния здоровья, возраста, наличия хронических заболеваний, беременности. Чем старше человек, тем меньшее воздействие оказывают лучи. Что касается, будущих мам, рекомендуется избежать флюорографии хотя бы до двадцатой недели беременности.

Детям флюорографию не делают на основании приказа министерства здравоохранения.

Требование ежегодно проходить флюорографическое исследование обосновано статистикой. Рост случаев онкозаболеваний и туберкулеза побудил практикующих докторов и государственных чиновников обратить внимание на целесообразность прохождения простой процедуры без направления профильного специалиста.

Как пройти флюорографию без направления — платно или бесплатно

Если человек делал флюорографию органов грудной клетки больше года назад — направление не потребуется.

По месту регистрации вам, с полисом ОМС и паспортом на руках, предоставят возможность пройти флюорографию без направления и дополнительной платы.

В разных медицинских учреждениях установлены свои правила, но для прохождения простой диагностики иногда необязательно даже предварительно записываться в регистратуре. Можно подойти к рентген-кабинету и объяснить доктору причину визита.

Если год еще не прошел, но вас беспокоит состояние ваших легких, то для того, чтобы пройти обследование, потребуется предварительный визит к специалисту. Терапевт, пульмонолог, фтизиатр или врач любого другого специального профиля обследует вас и выдаст направление на флюорографию, если в нем будет необходимость.

Кому нужно пройти флюорографию без направления

Вовремя пройти флюорографию в интересах каждого здорового человека.

Сделать это можно как в районной поликлинике (без направления, либо с предписанием доктора), но при наличии паспорта и страхового полиса, так и в современном медучреждении (без направления и только с документом, удостоверяющим личность). Пройти платное обследование можно с максимальным для себя комфортом, без лишних нервов и долгих очередей к терапевту за направлением.

Современная цифровая флюорография несет меньше опасностей для здоровья человека в сравнении с традиционной пленочной или обычным рентгеном. Тем не менее беременным (или если есть только предположение на беременность) и детям (до 15 лет и с ростом меньше 145 см) следует быть осторожными и обсудить методы диагностики с врачом.

Для чего и как пройти флюорографию — без направления можно!

Флюорография выявляет заболевание до момента его внешнего проявления. Незамедлительно пройти процедуру без особого направления доктора необходимо, если есть:

• жалобы на одышку, вялость;
• кашель, который длится более 14 дней.

Не ждите направления специалиста, а ответственно относитесь к собственному здоровью и таким обыденным вопросам, как пройти флюорографию для профилактики.

 

Цифровая флюорография

 

Флюорография относится к диагностическому методу широких слоев населения. Она исследует органы, расположенные в области грудной клетки. На сегодняшний день нашла применение цифровая флюорография, основанная на принципе оцифровывания тканей специальным флуоресцентным экраном.

Особенности метода

Сегодня постепенно происходит замена пленчатой флюорографии цифровой. Последние виды упрощают работу с полученным изображением. В современном мире используются следующие типы данного исследования.

Стандартный цифровой вид, ничем не отличающийся от проведения пленчатой флюорографии. Происходит замена последнего этапа, который фиксируется не на пленку. Результат передается пациенту в цифровом виде.

Второй вид представлен послойным сканированием исследуемой области. В результате получается срез, который в дальнейшем сканируется, подвергается анализу, формируя конечную картинку.

В ходе исследования второго вида происходит послойное сканирование рентгеновским излучением веерообразного типа.

Второй вид подразумевает меньшее излучение, хотя на его обработку требуется больше времени.

Преимущества

Цифровая флюорография относится к наиболее безопасному и эффективному методу исследования многих заболеваний. Кроме того, она довольно экономична.

Так как нет необходимости тратить дополнительные средства на покупку пленки и на растворы для ее проявления. Данный метод позволяет просмотреть готовый результат на мониторе аппарата.

Причем полученное изображение можно передать как по локальной сети, так и, при необходимости, напечатать на принтере.

При помощи цифрового оборудования можно более детально рассмотреть полученный результат

У цифровой флюорографии имеются следующие особенности по сравнению с традиционной:

Флюорография детям

• пониженная рентгеновская нагрузка на пациента по сравнению с рентгенографией пленочного вида в два раза. Облучение по сравнению со стандартной флюорографий – в 10 раз;
• возможность немедленного получения результата, что позволяет в случае необходимости провести дополнительную диагностику в других проекциях;
• компьютерная обработка позволяет улучшить изображение, в результате чего выявляются даже мелкие изменения и оценивается структура патологий;
• в результате получения высокого качества изображения отпадает необходимость проведения рентгенографии;
• цифровой аппарат исключает получение брака, связанного с ошибочным экспонированием, фотообработкой;
• имеется возможность проводить исследование не только тканей легких, но и плотных структур органов, расположенных в области грудной клетки;
• возможность сохранения результата на цифровом носителе;
• сокращается время поиска данных из архива;
• возможность долгого хранения результата, отправки его на дальние расстояния по электронной почте. Пленочная такие возможности дать не может;
• экономичность.

Тем не менее данный метод пока не пользуется большой актуальностью по сравнению с традиционным. Это связано с тем, что широкие массы населения обеспокоены его новизной, не знают, что такое, как проводится данное исследование.

Цифровую флюорографию проводят в следующих целях: в качестве профилактики всем лицам, достигшим 16-летнего возраста, раз в год, больным, обратившимся впервые в поликлинику или другое медицинское заведение, людям, проживающим вместе с беременными женщинами, новорожденными детьми, призывникам военкоматов как контрактникам, так и срочникам, ВИЧ-инфицированным больным.

Внеплановое проведение цифровой флюорографии могут рекомендовать сделать при наличии подозрений на следующие заболевания:

• туберкулез легкого;
• пневмонию;
• плеврит;
• наличие новообразований в органах средостения и легкого;
• патологии крупных сосудов, сердца.

Определяемые патологии

После проведения цифровой флюорографии могут определиться следующие патологии:

• незначительно расширенные, уплотненные корни, указывающие на формирование пневмонии, бронхита;
• наличие «тяжистых корней» указывает на хронический бронхит. Также данное состояние встречается у курильщиков со стажем;
• усиленный сосудистый рисунок означает присутствие воспалительного процесса, вследствие которого произошло усиление кровообращения. Данная патология характерна для пневмонии, бронхита, рака начальной стадии;
• фиброзные ткани говорят о том, что пациент перенес заболевания легкого, что оставило на всю жизнь данный отпечаток;
• очаговые тени говорят о развитии пневмонии;
• тени, наблюдающиеся в верхней области легкого, говорят о развитии туберкулеза;
• наличие плеврального выпота говорит о скоплении объема жидкости в плевральной полости;
• изменения очагового характера характерны для периферического рака, очагового туберкулеза.

Если в заключении стоит слово «норма», то это означает, что у исследуемого не выявлено никаких патологических явлений. Пациент может вести привычный для него образ жизни.

При наличии каких-либо отклонений, то в индивидуальном порядке принимается решение о дальнейшем проведении обследования, которое зависит от выявленной патологии.

Цифровая флюорография является новым методом исследования, который обладает рядом преимуществ перед традиционным методом и позволяет обнаружить многие заболевания в самом начале их развития.

 

В чем разница между флюорографией и рентгеном легких?

 

Флюорография — это довольно старый метод, основы которого были разработаны практически одновременно с открытием самого рентгеновского излучения. «Родителями» этой процедуры считаются итальянские ученые А. Баттелли, А. Карбассо и американец Дж. М. Блейер.

Рентгеновские лучи, проходя через тело человека, ослабевают в различной степени, в зависимости от плотности органов и тканей.

Они оставляют на флуоресцентном экране след, который фотографируется и преобразуется в видимое изображение.

Размер такой фотографии невелик: мелкокадровая флюорография — 24х24 мм или 35х35 мм, крупнокадровая — 70х70 мм или 100х100 мм.

Чем отличается цифровая флюорография

В последнее время пленочные технологии фотографирования повсеместно заменяются цифровыми исследованиями органов, не обошло это новшество и медицину.

Цифровая флюорография тоже бывает двух видов. В первом случае она отличается от пленочной только тем, что на флуоресцентном экране рентген-пленка меняется на специальную матрицу.

Во втором случае исследование похоже на сканер, когда пучок лучей пронизывает тело и фиксируется детектором (в офисных сканерах такое устройство перемещается вдоль листа).

Второй метод исследования дает еще меньшее облучение, но такая процедура занимает чуть больше времени, хоть она и безопаснее.

Флюорографию используют:

• с целью профилактического исследования;
• при различных заболеваниях легких (туберкулез, пневмония и прочие бактериальные и грибковые инфекции);
• при инородных телах в легких;
• при пневмосклерозе;
• при пневмотораксе (присутствие воздуха в плевральной полости между легким и грудной стенкой, вызванное, как правило, травмой).

Как проходит

Почти никакой предварительной подготовки флюорография не требует, проводится она быстро и не занимает больше 5 минут. Пациент заходит в специальное помещение, раздевается до пояса, затем подходит к аппарату, прижимается грудной клеткой к пластине, чтобы плечи соприкасались с экраном, а подбородок лежал в определенном месте.

 

Врач контролирует правильность позы, затем выходит из комнаты, просит обследуемого задержать дыхание и делает снимок. На этом процедура флюорографии закончена, можно одеваться.

Важно! Необходимо снять с груди все металлические предметы: из-за их отражающей способности флюорографический снимок будет размытым (обычно врачи рекомендуют зажать губами крестик или подвеску), а женщинам для проведения исследования следует собрать длинные волосы в высокий пучок.

Рентген легких: в чем разница

Рентгенография, по сути, мало отличается от флюорографии: излучение, проходя через внутренние органы человека, проецируется на специальной бумаге или пленке. Иными словами, разница в том, что лучи поглощаются тканями, костями и органами, создавая изображение органов различной интенсивности.

Принципиальное отличие от флюорографии состоит в большем размере снимка, а разрешение его лучше. Флюорография дает весьма приблизительное представление о проблемах в органах, если нужно получить более точные данные, назначают рентгенографию.

Пронизывая тело насквозь излучением, рентгеновский аппарат выдает изображение в натуральную величину. Доза радиации в рентгеновском исследовании равна приблизительно 0,26 мЗв.

В последнее время пленочные технологии в рентгене также заменяются на цифровые, которые дают более информативные снимки и меньшее облучение (до 0,03 мЗв).

 

В каких случаях делают рентгеновские снимки?

Еще пару десятков лет назад рентген использовался повсеместно, постепенно его вытеснили более безопасные методы вроде УЗИ, МРТ и КТ, но есть области, в которых рентгенография по-прежнему актуальна:

• при исследовании позвоночника и суставов, особенно при травмах;
• при обследовании молочных желез;
• при обследовании легких;
• для получения снимков зубов;
• для получения снимков лор-органов (например, носовых пазух при гайморите);
• при непроходимости и подозрении на инородные предметы в желудке или кишечнике.

Как проходит исследование грудной клетки

Рентгеновское исследование, наверное, знакомо каждому жителю нашей страны, оно не требует особой подготовки в большинстве случаев.

Проводят его сидя, лежа или стоя, в зависимости от того, какой орган обследуется, прочие части тела могут закрываться специальным защитным фартуком. Двигаться в процессе рентгенографии запрещено.

Медицинский работник либо покидает кабинет во время исследования, либо надевает в целях безопасности какие-либо защитные элементы одежды.

Важно! Проконсультируйтесь с врачом по поводу подготовки к рентгенографии. При исследованиях органов ЖКТ, например, нужно исключить из рациона пищу, вызывающую повышенное газообразование, чтобы не получить сомнительный результат из-за скопления пузырьков газа.

Главный признак правильного положения пациента — размещение фотографируемой части тела максимально близко к кассете: если рентгеновский снимок получится размытым, может потребоваться повторный.

Компьютерная томография (КТ): отличие

Компьютерная томография также относится к рентгеновским исследованиям.

В основу этого метода исследования положен принцип послойного сканирования, то есть рентгеновские лучи проходят через тело человека с разных углов, затем ослабляются в тканях и органах организма, а на выходе их фиксируют детекторы.

Полученную информацию в разных проекциях обрабатывает компьютер, формируя трехмерное изображение, позволяющее детально изучить необходимый орган — это основное преимущество КТ перед прочими методами рентгенографии.

Компьютерная томография — изобретение сравнительно недавнее, разработка его относится к 1972 году, его создатели Г. Хаунсфилд и А. Кормак позднее получат Нобелевскую премию. Самый новый метод исследования также является самым дорогостоящим, для его осуществления необходимы мощнейшие томографы со сложным программным обеспечением.

В каких случаях используют

Спектр использования компьютерной томографии довольно широк — едва ли не все органы в определенных случаях могут быть исследованы на томографе. В последнее время компьютерная томография, наряду с более новым методом — МРТ, приобрела особое значение для исследования заболеваний позвоночника, межпозвонковых дисков и близлежащих тканей.

Как проходит

Процедура МСКТ очень часто проводится с введением контраста, то есть специальной жидкости (часто йодосодержащей), которая улучшает контрастность органов на снимке по отношению друг к другу. При исследованиях органов ЖКТ можно принимать контраст перорально, то есть выпить. Второй вариант — внутривенное введение — для сосудов, кровеносной системы и т. д.

 

Для процедуры компьютерной томографии пациент раздевается, ложится на специальный стол, пристегивается ремнями, затем стол начинает движение в круг томографа, одновременно немного наклоняясь по горизонтали.

Важно сохранять неподвижность, чтоб изображения получились четкими. Медработник контролирует процесс из соседнего помещения, он также может попросить вас не дышать какое-то время.

Исследование длится в среднем 30 минут.

Важно! Не забудьте снять все металлические вещи, они исказят результат снимка.

Как часто можно проводить исследование?

В нашей стране флюорографию проводят ежегодно всему взрослому населению старше 15 лет для диагностики туберкулеза.

Почему же установлен возраст 15 лет и срок раз в год? Дело в том, что флюорография, как и любое рентгеновское исследование, подвергает организм радиационному излучению дозой 0,6—0,8 мЗв.

По этой же причине метод не используется для исследований других органов. Цифровая флюорография позволяет снизить дозу облучения до 0,05 мЗв.

Иногда рентгеновское исследование назначают людям из групп риска (подозрение на опухоли, затемнения в легких, контакт с больными туберкулезом), в таких случаях допускается проводить процедуру чаще, обычно раз в 6 месяцев.

Все виды рентгеновских снимков не стоит использовать, если есть альтернатива. Но при наличии подозрений на то или иное заболевание, лучше не отказываться от процедуры, ведь если диагноз подтвердится, не вовремя начатое лечение болезни явно нанесет вам урон больший, чем маленькая доза радиации от процедуры.

Например, при лечении онкологических заболеваний пациентам часто приходится прибегать к компьютерной томографии несколько раз в год. Все индивидуально, главное, чтоб предполагаемая польза исследования была выше возможного вреда.

Можно ли проводить исследования одновременно?

Под одновременностью следует понимать проведение всех трёх исследований в 1 день. Такая необходимость встречается редко, но если это произошло, одновременность никак не повлияет на результат. Главное — не превышать суммарную годовую дозу радиации.

Справка! Допустимое суммарное облучение в годовом выражении в России принимается равным 1,4 мЗв, в Великобритании оно равняется — 0,3 мЗв, в Японии — 0,8 мЗв, в США — 0,4 мЗв.

 

Противопоказания к проведению рентгенографии и томографии

Не рекомендуется без лишней необходимости проводить рентгенографические исследования:

• беременным женщинам, особенно в первом триместре;
• при тяжелом состоянии пациента;
• при наличии открытых кровотечений и пневмоторакса.

Запрет на проведение контрастной томографии связан с необходимостью вывести вещество из организма, поэтому не делают контрастное КТ людям:

• с почечной недостаточностью;
• с тяжелой формой сахарного диабета;
• с активной формой туберкулеза.

Делать контрастное КТ кормящим женщинам можно, с оговоркой, что кормление придется прервать на двое суток, пока вещество не выйдет из организма.

Детский возраст не является абсолютным противопоказанием для рентгенографии, просто надо быть осторожным, выполнять исследования только по необходимости и учитывать суммарное количество излучения.

 

Если женщине во время беременности требуется сделать рентгеновский снимок зуба, то это возможно, но при определенных мерах предосторожности.

Так, живот, таз и грудную клетку закроют специальным фартуком, который защитит малыша от радиации во время процедуры.

Что касается облучения головы и шеи, исследования показали, что оно не оказывает существенного воздействия на плод.

Одно и то же или есть разница?

Очевидно, что флюорографическое исследование, которое мы делаем каждый год является менее точным и эффективным методом. Почему же более точные рентгенография и КТ выполняют только подтверждающие функции?

Дело в том, что рентгеновское исследование обходится приблизительно в 6 раз дороже флюорографии (что уж говорить о компьютерной томографии), поэтому такое решение принимается обычно из экономических соображений.

Впрочем, это не повод для переживаний, поскольку в профилактических целях, для диагностики туберкулеза, флюорографии вполне достаточно.