Лечение и профилактика бронхиальной астмы начинается после первых симптомов патологии на основе поставленного диагноза. Заболевание можно контролировать при помощи медикаментозной терапии. Лечение дополняют физиотерапевтическими, а иногда и народными методами.
Но самостоятельно в лечении бронхиальной астмы такие методики использовать нельзя, они могут осложнить течение болезни.
Диагностика
Патология диагностируется при помощи инструментальных не инвазивных методов исследования с подключением нескольких лабораторных методик. С пациентом проводятся следующие манипуляции:
-
Спирометрия. Во время исследования подтверждается обструкция бронхов, которая снижается во время пробы с бронхолитиком. Показатели после стимуляции расслабления бронхов должны повысится на 12% или больше. Если они не повышаются, то причина обструкции – ХОБЛ. Иногда спирометрию дополняют провокационными пробами с метилхолином или гистамином.
- Пиковая скорость выдоха. Проводится во время спирометрии и заключается в необходимости выдохнуть воздух максимально быстро.
- Рентген органов грудной клетки. На рентгене все должно быть без изменений.
- Пульсоксиметрия. Проводится для определения количества кислорода в крови, что позволяет оценить степень кислородного голодания и тяжесть состояния пациента.
- Тесты на IgE-зависимую аллергию. Используются кожные прик-тесты.
Дополнительные тесты, которые не всегда проводятся для диагностики бронхиальной астмы – исследование индуцированной мокроты на наличие эозинофилии.Исследования концентрации азота в выдыхаемом воздухе.
Методы исследования позволяют не только подтвердить симптомы заболевания, но и назначить современные препараты для лечения бронхиальной астмы в зависимости от результатов тестов.
Врачи отмечают, что диагностика и лечение бронхиальной астмы требуют комплексного подхода. Протоколы, основанные на современных клинических рекомендациях, обеспечивают стандартизированный подход к терапии, включая использование ингаляционных кортикостероидов и бронхолитиков. Эти методы доказали свою эффективность в контроле симптомов и снижении частоты обострений. Однако некоторые специалисты обращают внимание на растущий интерес к нетрадиционным методам, таким как фитотерапия и дыхательные практики. Они могут служить дополнением к основным методам лечения, улучшая общее состояние пациентов. Тем не менее, врачи подчеркивают важность предварительной консультации и индивидуального подхода, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить безопасность пациентов. В конечном итоге, выбор методики должен основываться на научных данных и клиническом опыте, что позволит достичь наилучших результатов в лечении бронхиальной астмы.
Протокол терапии БА
Ступенчатое лечение бронхиальной астмы заключается в переходах по «ступенькам терапии и применению разных препаратов. Ознакомьтесь с каждой ступеней в таблице.
Ступень 1 | Ступень 2 | Ступень 3 | Ступень 4 | Ступень 5 |
Во время приступа – коротко действующие бета-адреномиметики | ||||
Один из вариантов для постоянной терапии | Выбрать один из вариантов | Выбрать один | Выбрать один или несколько | Один или оба варианта |
оральные дозы глюкокортикоидов | ||||
малые дозы ингаляционных глюкокортикоидов | малые дозы ингаляционных глюкокортикоидов + пролонгованный бета-2-агонист | средние или высокие дозы ингаляционных глюкокортикоидов + пролонгованныйбета-2-агонист | анти IgE терапия | |
блокаторы лейкотриеновых рецепторов | малые дозы ингаляционных глюкокортикоидов + блокаторы лейкотриеновых рецепторов | блокаторы лейкотриеновых рецепторов | ||
средние и высокие дозы ингаляционных кортикостероидов | теофиллины замедленного происхождения | |||
малые дозы ингаляционных глюкокортикоидов + пролонгованные теофиллины |
Детальнее о ряде препаратов для взрослых и детей читайте в этом материале.
Симпатомиметик для лечения бронхиальной астмы – любой ингаляционный кортикостероид, который принимается пациентом через небулайзер (у детей со спейсером) или ингалятор.
Местные побочные эффекты: грибковое поражение ротоглотки, охриплость голоса, кашель, вызванный раздражением. Профилактика побочных эффектов – пользование спейсером. В случае усиления симптомов астмы или снижения ПСВ, больной, прошедший обучение (имеет письменный план действий), может самостоятельно увеличить дозу ингаляционного ГК 2-4-кратно в течение 7-14 дней.
У каждого ингаляционного глюкокортикоида есть три дозы (малая, средняя и высокая). На примере Беклометазона это выглядит так:
Беклометазон |
Форма выпуска средства , MDI 100 и 250 мкг |
Количество: 50–100 мкг 2 × на день (малая доза) 100–200 мкг 2 × в день (средняя доза) >,200 мкг 2 × в день (большая доза) |
Цель лечения состоит в том, чтобы полностью добиться контроля симптомов патологии. Считается, что астма хорошо контролируема когда симптомы за последний месяц возникают реже чем 2 раза в неделю без ночных пробуждений.
Современное лечение бронхиальной астмы заключается в инвазивном методе – бронхиальной термопластике, при которой бронхи «очищают» от верхнего слоя с рубцами и гиперсекрецией слизи. Группы новых препаратов – кромоны и анти IgEтерапия. Стоимость месячного курса лечения этими средствами обойдется более чем в 5 тысяч долларов.
Нетрадиционное лечение астмы
Народные средства для лечения бронхиальной астмы основаны на приготовлении настоек, отваров, примочек. В качестве активных компонентов используется чабрец, имбирь, прополис, крапива. Рецепты приготовления и употребления народных средств для домашнего лечения смотрите на видео.
https://youtube.com/watch?v=jReBE-Br68c%3Ffeature%3Doembed
Дополнить домашнее лечение аллергии и бронхиальной астмы можно отказом от прогулок во время цветения и распространения пыльцы растений. Можно проводить кратковременные прогулки по городу в маске. Также необходимо снизить вес тела пациентам с чрезмерным весом или с ожирением любой степени, рекомендовано отказаться от курения.
В контроле приступов значительную роль играет ЛФК и методики дыхания.
Гомеопатия в лечении астмы используется при неосложненном течении патологии, а также часто в детском возрасте совместно с традиционными методами. Ребенок может излечиться от заболевания, но для этого необходимо строго контролировать и уменьшать количество приступов.
Гомеопатическая терапия позволяет принимать лекарственные препараты в большом разведении. Это недоказанная, но дорогостоящая методика. Среди наиболее часто употребляемых гомеопатических компонентов при БА:
- Аралия Q, 6 или 30: применяется в том случае, если приступ случился после 1 фазы сна в 11-12 часов ночи и сопровождается одышкой, сухим кашлем.
- Арсеникумальбум 3х, 3, 6, 12: если состояние пациента ухудшается во время сна. Разводят 5-20 капель средства с горячей водой. Принимают во время или после приступа астмы.
- Тартарус 3х, 3: назначается при разных респираторных болезней.
Дополнительно назначаются такие препараты, как амбра, Сульфур, Медорринум, Туберкулинум, Каустикум.
Диагностика и лечение бронхиальной астмы остаются актуальными темами в медицинском сообществе. Многие пациенты и врачи обсуждают эффективность традиционных методов, основанных на протоколах, и альтернативных подходов. Сторонники протокольного лечения подчеркивают его научную обоснованность и стандартизированные результаты, что позволяет достичь стабильного контроля над симптомами. В то же время, некоторые пациенты обращаются к нетрадиционным методам, таким как фитотерапия или дыхательные практики, которые, по их мнению, способствуют улучшению общего состояния и снижению зависимости от медикаментов. Однако важно помнить, что эффективность альтернативных методов часто не подтверждена клиническими исследованиями. В конечном итоге, выбор метода лечения должен основываться на индивидуальных потребностях пациента и рекомендациях квалифицированного специалиста, что позволит достичь наилучших результатов в управлении заболеванием.
Санатории для лечения бронхиальной астмы
Санатории для лечения бронхиальной астмы у детей и взрослых можно найти в любом городе. Для терапии заболевания необходим чистый воздух с минимумом аллергенов. Поэтому санатории часто располагают в лесах, но подальше от пыльцы растений и возле водоемов. Идеальная позиция – возле моря, подходит климат Крыма, Сочи, Минвод.
Лечение бронхиальной астмы по отзывам врачей проблематично из-а нежелания пациента контролировать прием лекарственных препаратов в момент улучшения. Нельзя бесконтрольно применять методики лечения астмы гомеопатией или народными средствами.
Вопрос-ответ
Как диагностируется бронхиальная астма?
Общий анализ крови и мочи. Микроскопия и бакпосев мокроты. Спирография с бронхолитиками, рентгенография или КТ органов грудной клетки. Определение в крови уровня специфичных IgE для выявления аллергена.
Какова дифференциальная диагностика астмы?
Астму необходимо клинически дифференцировать от других состояний, вызывающих рецидивирующий кашель и хрипы, таких как вирусный бронхиолит, хроническая обструктивная болезнь легких, застойная сердечная недостаточность, дисфункция голосовых связок, использование ингибиторов АПФ и аллергический ринит .
Какой подход применяют в настоящее время для лечения бронхиальной астмы?
Современные принципы терапии бронхиальной астмы у взрослых: Ингаляционные В2 агонисты быстрого действия являются препаратами выбора для купирования острого бронхоспазма, а также для профилактики бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой, продолжительность их бронхолитического эффекта длится всего 6 часов.
Какой метод является золотым стандартом в функциональной диагностике легких при подозрении на бронхиальную астму?
На сегодняшний день «золотым стандартом» в диагностике и мониторировании бронхиальной астмы являются спирометрические исследования (спирография, пиклофлоуметрия, бодиплетизмография с применением различных провокационных проб), однако, они полностью не отражают разностороннюю картину заболевания.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите актуальные протоколы лечения бронхиальной астмы, чтобы понимать, какие методы считаются стандартными и научно обоснованными. Это поможет вам принимать более информированные решения о своем лечении и обсуждать их с врачом.
СОВЕТ №2
Обсуждайте с врачом не только традиционные, но и нетрадиционные методы лечения. Некоторые альтернативные подходы могут быть полезны в сочетании с основным лечением, но важно убедиться, что они безопасны и не противоречат основным рекомендациям.
СОВЕТ №3
Регулярно отслеживайте свое состояние и ведите дневник симптомов. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность выбранной методики лечения и внести необходимые коррективы.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на образ жизни и факторы окружающей среды, которые могут влиять на вашу астму. Изменения в диете, физической активности и управлении стрессом могут значительно улучшить ваше состояние и снизить частоту обострений.