Симптомы болезни — боли в спине по утрам

Почему по утрам (после сна) болит спина в области поясницы

Боль в спине периодически отмечается у каждого человека. Частыми причинами считаются скелетно-мышечные нарушения, но не исключено влияние других факторов. Подходы к выявлению источника боли разные, как и методы лечения. Поэтому, если по утрам болит спина в области поясницы, а потом проходит, необходимо обратиться к врачу для получения клинических рекомендаций.

Виды боли и ее причины

Механизмы развития поясничной боли – предмет внимания ученых. В структуре обращаемости за медицинской помощью боль на уровне нижнего отдела позвоночника занимает ведущее положение. Если она длиться меньше 6 недель, то считается острой, больше чем 3 месяца – хронической.

Риск возникновения повышают:

• постоянные статические нагрузки;
• заболевания органов пищеварения;
• патология органов грудной полости;
• влияние вибрации на рабочем месте;
• подъем грузов.

В зависимости от природы заболевания выделяют ноцицептивную (локальную), невропатическую и психогенную боль.

Она может быть «неспецифической», спровоцированной скелетно-мышечными расстройствами без затрагивания спинномозговых корешков и «специфической». Последняя не исключает появления серьезного заболевания.

Должна насторожить прогрессирующая утренняя тугоподвижность, скованность позвоночника, боль в области поясницы.

Симптомы угрозы, определяющие возможное развитие специфической боли:

• обусловленность травмой;
• боль в спине, которая возникает во время сна или усиливается;
• нарушения функции тазовых органов;
• расстройства чувствительности;
• лихорадка;
• начало стойкой болезненности в спине до 15 лет и после 50 лет.

Чтобы разобраться, почему у пациента по утрам болит спина, а потом все проходит врач во время первичного осмотра может назначить дополнительное диагностическое исследование при наличии «симптомов угрозы».

Специфическая природа боли − следствие инфекционных процессов, повреждения мышц, нарушений метаболизма, поражения нервной системы. Появление боли ночью, выраженная утренняя скованность иногда указывает на ревматическое заболевание.

Неспецифическая боль в позвоночном столбе характеризуется доброкачественным течением. Ее связывают с перегрузкой мышц, связок, суставов и межпозвонковых дисков. Она включает болевые синдромы, обусловленные спондилезом, спондилоартрозом.

Неправильная поза в постели

Плохой сон отрицательно влияет на физическую активность человека, вредит позвоночнику. При любом способе сна главное − выровнять изгибы позвоночного столба, снизить внутридисковое давление, расслабить мышцы спины.

Неправильная поза во время отдыха приводит к растягиванию мышц и дисков с одной стороны и сдавлению с другой. Поясничный лордоз сохраняется, мышцы плохо расслабляются, организм не отдыхает. Утром болит спина.

Неправильный матрац

Ночь может стать причиной тянущей опоясывающей боли в пояснице, если ее провести на неудобной постели, не меняя положения тела. Болевой синдром по утрам связан с мышечным спазмом. Ночью позвоночник должен чувствовать себя комфортно. Для этого ему нужна жесткая постель. Благо для здорового тела и позвоночного столба – ортопедический матрас средней жесткости.

Физическое переутомление или переохлаждение накануне

В группе риска поясничной боли состоят люди, чей труд сопряженный с подъемом тяжестей, неадекватными нагрузками (гимнасты, слаломисты, теннисисты).

При неудачных движениях или подъемах грузов во время работы происходит микротравматизация суставно-связочного аппарата и перенапряжение поясничных мышц. На переохлаждение они иногда реагируют рефлекторным спазмом.

При их сокращении происходит смещение позвонков. Расслабление невозможно, так как боль усиливает спазм.

Дистрофия мышц

Плохо работающие, ослабленные или атрофированные мышцы выполняют функцию гемодинамических насосов не полностью. Из-за своей атрофии они не могут доставить в кости, диски и суставы нужное количество крови. Возникает застой в сосудах возле позвонков и суставов. Накопившаяся кровь с лимфой вызывает внутримышечные отеки, которые провоцируют боль в поясничном отделе.

Заболевания внутренних органов

Невертеброгенный характер боли в спине по утрам обусловлен внутренними факторами. К соматическим заболеваниям относят функциональную патологию органов ЖКТ. Среди таких болевых синдромов лидируют те, что вызваны нефритом и почечной коликой.

Боль резкая, усиливается при попытке сменить положение тела. Сопровождается повышением температуры, ознобом, обильным гипергидрозом. Приступ возникает внезапно.

Неприятные ощущения в поясничном отделе вызывают не только болезни почек, но и панкреатит, холецистит, язва 12-ти перстной кишки.

Вертеброгенные причины

С утра спина болит из-за мышечного перенапряжения. Реже боль вызывается остеохондрозом. При этом заболевании причиной болевых синдромов являются дистрофически измененные околопозвоночные мягкие ткани и связки. После пробуждения в спине ощущается скованность.  Она проходит по мере нарастания двигательной активности. Остеохондроз любит движения.

Основной симптом спондилеза – боль, которая усиливается к вечеру, нарушает сон. Отсутствие специфической физической нагрузки, недостаток сна отражаются на состоянии мышечного каркаса, межпозвоночных дисков. Для их регидратации (насыщения влагой) и восстановления мышц нужно не менее 9-11 часов сна.

 

Людям с люмбальным сколиозом надо спать на правильном боку. На стороне деформации позвоночника угол искривления увеличивается, а на противоположной стороне – уменьшается. При левостороннем искривлении лучше ложиться на правый бок.

Неправильное положение во время сна – причина плохого самочувствия утром.

Особенности боли у женщин

Боль в спине у женщин вызывается патологическими отклонениями, связанными с потерей минеральной плотности кости при остеопорозе.

Она обусловливается механическим сдавлением связок и мышц, рефлекторным напряжением мышц спины. Болезненность при этом заболевании наименее выражена по утрам.

Возникает вследствие резких поворотов, поднятия тяжести, во время кашля, чихания, нарастает при физической активности.

Беременные женщины нередко страдают от ломоты в спине. Недомогание может проявится уже на первых месяцах беременности. Это связано с выработкой гормона релаксина, который индуцирует размягчение связок, расслабление сочленений тазовых костей.

На поздних сроках на позвоночник давит плод.

Особенности боли у мужчин

Боль по утрам характерна для анкилозирующего спондилоартрита, или болезни Бехтерева. Локализуется на уровне поясницы и крестца. Возникает в состоянии покоя, во второй половине ночи. Сохраняется к утру, сопровождается скованностью позвоночника. Уменьшается или проходит после упражнений, горячего душа. Заболевание развивается у 20-30 летних мужчин.

У молодых людей отмечается дискогенная боль – люмбаго.

Появляется из-за перенапряжения поясничной области, грыж межпозвоночных дисков или врожденных аномалий позвонков. Обостряется при движениях, изменении положения тела (вставание с кровати).

Комплекс мер

Устранение неприятных симптомов и сохранение повседневной активности – главная задача при боли в спине. После исключения специфической патологии проводят противоболевую терапию. Немаловажно вовлечь пациента в лечение, разъяснить ему причины появления болезни, терапевтическую тактику.

Первая помощь

Для купирования болевых ощущений в области поясницы рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

В острую фазу сократить:

• физические нагрузки;
• поднятие тяжестей;
• вынужденное длительное пребывание в сидячем или лежачем положении.

Сохранение двигательной активности благоприятствует улучшению питания тканей и выздоровлению.

Обследование

Основа правильной диагностики – тщательный сбор анамнеза. При обследовании важно исключить боль, что обусловлена соматическим заболеванием, инфекционным и воспалительным процессом, компрессионным и психогенным заболеванием.

Клинический признак – повышение болевых ощущений в позвоночнике при движении, ощупывании, перкуссии структур позвоночного двигательного сегмента. Стандартное неврологическое обследование обнаруживает поражение спинного мозга и нервных корешков.

К инструментальным методам обследования относят рентгенографию позвоночника, КТ и МРТ.

Неспецифическая утренняя поясничная боль не вызывает повышения температуры тела, не связана с приемом пищи. Эти симптомы указывают на необходимость сделать биохимию, общий анализ крови и мочи, обследование внутренних органов, УЗИ-диагностику.

 

Лечение

Боль в поясничном отделе по утрам требует контроля лечащего врача. Развитие болезни опасно серьезными осложнениями, формированием межпозвоночных грыж, приводит к парезам и параличам. При выборе лечения принимают во внимание сопутствующие заболевания, характер факторов риска нежелательных явлений.

Целесообразно применять миорелаксанты комплексно с НПВП.

Сюда включают ЛФК, массаж, методы рефлексотерапии.

Прострел в поясничном отделе позвоночника, который сопровождается нарушением функций мочеиспускания и дефекации, параличом нижних конечностей, потерей чувствительности иногда требует нейрохирургического лечения.

Профилактика

Люди с нарушением осанки должны запомнить правила. Избегать неудобных фиксированных положений во время труда. При поднятии предметов с пола согнутыми должны быть ноги, а не спина.

Выполняя тяжелую работу, следует надевать специальный корсет.

Рекомендуется ограничить пребывание в положении сидя, так как нагрузка на позвоночник возрастает в два раза по сравнению с положением стоя.

Приучить себя сидеть прямо, постоянно следить за осанкой.

Для профилактики рецидивов показаны пешие прогулки, регулярные занятия плаванием или лечебная гимнастика.

Таким образом, болевой синдром, возникающий во время сна и стихающий после пробуждения − признак патологии соединительной ткани, результат неудобного положения в постели или следствие развития соматического заболевания.

Симптомы болезни — боли в спине по утрам

Малоподвижный образ жизни неотвратимо сказывается на самочувствии современного человека: утром трудно вставать с постели, и нужно некоторое время, чтобы подвигаться, расходиться, и тем самым уменьшить боль.

Причем иногда ночью боль не ощущается и можно вполне благополучно выспаться, но если провести ночь в неудобной постели в одном положении, то утром непременно проснетесь от тянущей боли внизу поясницы.

Причина такого состояния — остеохондроз, который вызван либо нарушением механики движения позвоночного столба, либо спазмом связок и мышц, либо даже незначительными изменениями мелких суставов внутри позвоночного столба.

Так вот, утренняя боль обусловлена, прежде всего, спазмом мышц, поэтому чаще всего жалуются на тянущую опоясывающую боль, сравнивая ее с туго надетым обручем. Эта боль может переходить на брюшную стенку и провоцировать боль внизу живота.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника чаще всего дает о себе знать малозаметными симптомами: чувством усталости, легким неудобством при наклоне туловища вперед, болью в спине по утрам. Впрочем, со временем эти ощущения нарастают, становятся постоянными или усугубляются при кашле и чихании, а порой и тогда, когда вы просто хлопаете в ладоши или завязываете шнурки на ботинках. Довольно часто в течение дня мы замечаем, как быстро устают мышцы спины, если приходится продолжительное время находиться в вертикальном положении. Особенно ощутимо такое состояние в транспорте, когда нет свободных мест, — сначала появляется тихая монотонная изнуряющая боль, потом, нарастая, она распространяется вдоль всего позвоночника. Таким образом проявляет себя остеохондроз грудного отдела позвоночника. Бытует мнение, что причина кроется в самой спине, считая, что позвоночник недостаточно приспособлен к вертикальному положению. Однако теперь ученые обнаружили, что наши предки ходили на двух ногах миллионы лет назад, то есть наш организм имеет для хождения в вертикальном положении множество приспособлений, которые позволяют позвоночнику выдерживать большие нагрузки. Многие из нас, ощущая боль в затылке и шее, между лопатками или тяжесть в надплечьях, онемение кистей рук во время сна, и не подозревают, что это все — симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника. О вовлечении в процесс позвоночных артерий и нарушении кровоснабжения головного мозга говорит и мелькание мушек перед глазами при повороте головы. Порой даже самые простые движения помогают облегчить, а иногда совсем избавиться от боли. Но если не удается справиться с болью самому, на помощь придет врач и подберет необходимое только вам лечение. Это может быть мануальная терапия, рефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры, направленные на расслабление мышц. В комплексное лечение остеохондроза входит и лечебная физкультура; как правило, рекомендуются физические упражнения в теплой воде и массаж мышц спины. Когда боль отступит, можно начать делать упражнения, укрепляющие связочно-мышечной аппарат позвоночника. Крепкий мышечный корсет будет способствовать не только правильной, а значит, красивой осанке, но и поддерживать позвоночник. Если чувствуете напряжение и даже боль в спине по утрам, возможно, вы засыпаете на спине. Сон на спине с вытянутыми ногами становится причиной возникновения увеличенного изгиба в нижней части спины. Боль в спине, если она не связана с травмой, возникает по двум причинам – перегрузка мышц спины и вследствие отека. Поэтому важно не просто избавиться от боли, но и восстановить ресурсы мышцы спины, снять отек, восстановить кровоснабжение спинного мозга. При сильной травме позвоночника, а также при длительном мышечном спазме могут возникать подвывихи, что влечет за собой несимметричное сокращение околопозвоночных мышц, формирование локального искривления позвоночника и возникновение резкой боли в соответствующей области спины. Боль чаще проявляется утром после сна и может локализоваться в области поясницы или шеи. Но чаще всего (в 65 %), боль в спине вызвана тугоподвижностью мышц, вследствие стрессов, неправильной осанки и чрезмерного веса. Симптомы при этом следующие: сильная боль в спине по утрам, постепенно уменьшающаяся к середине дня, благодаря увеличению подвижности.

 

 

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит спина по утрам? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными.

Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

 

Другие виды боли на букву «с»:

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

 

Боли в спине утром: какие могут быть причины, как лечить

Наша сегодняшняя жизнь полна нагрузок, динамики и стрессов. Даже если человек сидит целыми днями неподвижно за компьютером, это только для чужих в его жизни ничего не происходит, для него же самого — она сверхинтересна, насыщена и подчас полна драматизма.

Это своего рода «бурная неподвижность», когда мышцы, связки, весь скелет пребывают в неподвижности, а воображение и мозговая деятельность сверхактивны, и запускает цепочку самопроизвольных нервно-мышечных рефлексов, что иногда приводит к болезням опорно-двигательного аппарата.

Почему болит спина по утрам у казалось бы здоровых молодых людей, не подвергающих себя физическим нагрузкам, не успевшими еще «заработать» возрастные дегенеративные болячки? Постараемся ответить в конце на этот вопрос, но начнем все же с более стандартных и привычных уже причин.

Причины боли в спине по утрам

Дистрофический процесс в позвоночнике, коль он уже начался, не прекращается ни днем, ни ночью. Причина возобновления боли в спине утром может быть вполне банальна:

• Кончилось действие обезболивающего
• Ночью кровообращение и все процессы в организме замедляются — это может привести к утренней отечности мышц, усилить мышечные спазмы и болезненные ощущения
• Во сне падают защитные силы организма
• Замедляется ночью также передача нервных импульсов:

Поэтому, если у вас была умеренная боль, и вы с ней уснули, то утром все «недочувствованное» во время сна возвращается вам с лихвой.

Может быть, по этим самым причинам обострения всех хронических заболеваний происходят именно под утро.

Причин возникновения боли в спине утром может быть множество. Мы же рассмотрим следуюшие:

• Остеохондроз
• Болезни суставов
• Мышечная боль
• Компьютерный игровой синдром
• Некоторые другие причины

Причина боли по утрам — остеохондроз

Очень часто болит спина по утрам у тех, у кого имеются все признаки остеохондроза.

Боль после сна и другие симптомы могут возникнуть в различных отделах спины:

При шейном остеохондрозе:

• Болит в шее и затылочной области, в плечевой и лопаточной
• Немеют кисти рук (впечатление, будто залежали руку)
• Могут возникнуть головная боль и головокружения, рябь перед глазами

При грудном остеохондрозе:

• Вначале умеренные, но затем все более усиливающиеся боли в спине и груди
• Межреберная невралгия, появляющаяся при вдохе, попытке повернуться на другой бок или встать
• Симптомы стенокардии и астмы

При поясничном остеохондрозе:

• Нарастающие дискомфорт и болевые ощущения в пояснице
• Усиление болезненности при движении, наклонах, поворотах
• Боли в желудке и кишечные колики

Такие симптомы после сна при остеохондрозе, а также его поздней стадии (грыже) могут быть нервного, мышечного и вегетативно-сосудистого происхождения

Утренняя боль в спине из-за суставов

Боли в спине после сна — частый признак болезней суставов позвоночника:

• Спондилоартроза
• Остеоартроза
• Болезни Бехтерева
• Ревматоидного артрита

Почему именно по утрам появляются боли в суставах?

За ночь тугоподвижность деформированного сустава, а также мышечно-связочная котрактура еще более возрастают, и поэтому первые движения доставляют изрядную боль.

В первых стадиях болезни суставная боль по утрам утихает обычно после начала движения.

Чем более запущен спондилоартроз, тем больше времени уходит на исчезновение утренней боли в суставах

Мышечные боли в спине по утрам

Иногда после сна в спине может возникнуть чисто мышечная боль. Это происходит в силу многих причин:

• Сколиоза
• Мышечного дисбаланса из-за кифоза (сутулости), избыточного веса
• Неудобной позе во время сна, например, на спине, с вытянутыми ногами
• Предшествующей накануне большой физической нагрузке
• Смещения суставов в результате травмы или мышечного напряжения

Компьютерный игровой синдром

Мы уже знакомы с психогенными и стрессовыми болями, но этот вариант нельзя точно отнести ни к тому, ни к другому. Речь идет о явлении, который можно условно назвать компьютерным игровым синдромом.

Жизнь современных детей и подростков немыслима без компьютера или игровой приставки. Выросло целое поколение, воспитанное на играх, и эта проблема не только детей — достаточно и взрослых (30−40 летних и старше, и даже пенсионеров), которые могут играть целыми сутками.

Понаблюдайте за игроком. Во время игры он

• повторяет все движения главного героя (отклоняется в сторону, наклоняется вперед, подскакивает сидя и т. д.)
• предельно напрягается в экстремальных ситуациях (драках, встречах с монстрами)
• испытывает стрессовую ситуацию в критические моменты в игре (испускает крики ужаса или восторга)

Речь идет не только о воздействии на психику и об отрыве от реальности — компьютер начинает оказывать прямое физическое влияние на человека:

• Подскакивает артериальное и внутричерепное давление
• Портится зрение
• Возрастает мышечное напряжение
• Мерцание монитора порой вызывает судорожные припадки

Современные игры настолько реалистичны, что человеку не хочется покидать это мир, в котором он — герой. В реальной же жизни он испытывает комплексы и недовольство.

Неудивительно, что сон для игрока часто становится продолжением игры, в которой он сражается с монстрами и от кого-то убегает.

В итоге он просыпается после сна разбитым, с головной и мышечной болью в спине. И это неудивительно: во время игры и сна игрок, будучи неподвижным, испытал не меньшие физические нагрузки, чем грузчик или спортсмен.

Разумеется, это — не повальное явление, и не призыв отказаться от игр или от компьютера вовсе: представить нашу жизнь без подобных радостей уже невозможно. Многие играют в игры, сидят за компьютером целыми днями — и не испытывают никакой боли в спине по утрам после сна. Но всему свое время.

Развитие дистрофических процессов и болезней, вызванных гиподинамией и стрессами, происходит не в одночасье.

Индивидуумы физически слабые, с уязвимой психикой (вот кому точно противопоказаны долгие компьютерные посиделки и тем более игры) заболевают раньше физически крепких и стрессоустойчивых людей.

Это значит, что человек, желающий избежать развития нежелательных патологий и ранней инвалидности, должен обязательно равномерно распределять в своей жизни мозговую деятельность и занятия спортом, виртуальную жизнь и реальную

Другие причины утренней боли

Причинами возникновения утренней боли в спине после пробуждения могут также стать:

• Эндокринные гормональные нарушение:
  • угнетение функции надпочечников
  • недостаточная выработка эстрогена (у женщин)
• Болезни внутреннего обмена:
• Инфекционные процессы:
  • туберкулез
  • остеомиелит
  • эпидуральный абсцесс
• Отраженные боли внутренних органов:
  • органов грудной клетки и ЖКТ
• Гематологические заболевания
• Перенесенные травмы и даже инсульты

Если боль в спине возникает каждое утро после сна, это говорит о серьезности ее происхождения. Скорее всего, ее источник хронический, и чтобы его определить, возможно, понадобится и не один специалист. Поэтому нужно пойти к терапевту, который проведя предварительную оценку симптомов, направит вас к нужным врачам

Очень часто проблемы возникновения непонятных утренних болей в спине решает врач-остеопат, если причина — структурно-анатомические отклонения, например, смещения суставов.

Диагностика и лечение утренней боли в спине

Диагностика ведется при помощи:

• Визуального осмотра (у ортопеда, невролога, остеопата и других врачей)
• Рентгена, компьютерной и магниторезонансной томографии
• Электромиографии
• Денситометрии
• ЭКГ
• Лабораторных исследований

• Применение нестероидного обезболивания
• Мануальная терапия
• Иглорефлексотерапия
• Массаж

Иногда может понадобится психоневролог, либо специалисты по заболеваниям внутренних органов:

• Кардиолог, гастроэнтерологи, уролог, гинеколог и т. д.

Боль в спине по утрам причины, способы диагностики и лечения

Боль в спине по утрам — симптом заболеваний позвоночника и других нарушений в работе организма. Сопровождается недосыпом, уменьшением работоспособности. Данное явление встречается и у здоровых людей, и у тех, кто ранее жаловался на самочувствие.

Причины боли в спине по утрам

Дискомфорт вызывается внешними и внутренними причинами. Внешние:

• неудобное для организма положение во время сна. Несмотря на отсутствие ощущений дискомфорта, напряжение в позвоночнике есть. Вследствие длительного мышечного напряжения возникает спазм, что провоцирует боль и скованность в движениях утром;
• неправильно выбранный матрас провоцирует нагрузку на позвоночник во время сна;
• неправильно выбранная высота подушки. Слишком низкая или высокая подушка — причина неудобного положения шеи.

Внутренние:

• остеохондроз. Шейному свойственны боли в воротниковой зоне, скованность мышц и головные боли. Остеохондроз грудного отдела сопровождается дискомфортом на вдохе и при движении. Поясничный характеризуется болью при наклонах, возникновением дискомфорта в кишечном тракте на поздних стадиях развития;
• болезнь Бехтерева. Болевые ощущения сконцентрированы в крестце и подвздошной области, что характерно поражению суставов;
• ревматоидный артрит – воспаление хрящей;
• остеоартроз – дистрофия суставов;
• межпозвоночная грыжа, подразумевает разрыв твердой оболочки диска, защемление нервных корешков. Характеризуется утренними болями в спине, которые отдают в нижние конечности, возможно чувство онемения.
• спондилоартроз – поражение фасеточного сустава, дополняемое неврологической дисфункцией, болевые ощущения могут сопровождать пациента постоянно. Сопровождается хрустом в суставных тканях позвоночника.
• искривление и другие заболевания позвоночника;
• малоподвижный образ жизни, провоцирует застой крови в спинной мускулатуре;
• травма;
• существенная физическая нагрузка без подготовки;
• стрессы;
• туберкулез, затронувший хрящи позвоночника;
• болезни органов пищеварительной системы;
• воспалительные процессы мочевыводящей системы, после сна у больного отмечается дискомфорт в спине в области почек. Болезненные ощущения имеют тупой характер. Облегчение наступает после посещения туалета, заболевания сопровождаются повышенной температурой тела, ознобом, учащенным мочеиспусканием;
• панкреатит, подразумевает воспаление поджелудочной железы. Характеризуется болями в пояснице по утрам. Дискомфорт ноющего характера. Заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением работы ЖКТ, отсутствием аппетита, резким уменьшением массы тела больного.

Типы боли в спине по утрам

В зависимости от характера болевых ощущений доктора выделяют несколько типов симптома:

• острый. Болевые ощущения «простреливают», доставляя дискомфорт. Развиваются при сколиозе, спондилолистезе, грыже дисков позвоночника или травме;
• опоясывающий. Возникает при камнях в почках, острых фазах заболевания ЖКТ, пиелонефрите, панкреатите, инфаркте миокарда, разрыве пищевода;
• кинжальный. Характерен для инфекционных заболеваний, спазмов грушевидной мышцы, защемлении седалищного нерва и беременности на поздних сроках;
• тянущий. Возникает при аднексите, существенной физической нагрузке, неудобном положении, миозите, остеохондрозе.

Диагностика

Боль в спине по утрам — симптом, который провоцирует серьезные заболевания. С момента появления болезненных ощущений необходимо обратиться к врачу.

Изначально диагностика состоит в визуальном осмотре пациента и сборе анамнеза. В дальнейшем врачи проводят анализ крови. При необходимости назначается ЭКГ, электромиография и денситометрия, компьютерная томография, рентген, МРТ. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

К какому врачу обратиться

При появлении боли в спине после сна рекомендуется обращаться к врачу-неврологу.

Лечение боли в спине по утрам

Курс лечения зависит от причин появления болей в спине и индивидуальных особенностей организма пациента. Чаще показана медикаментозная терапия.

Избавиться от боли помогают лекарства и народные рецепты. Чтобы вылечить болезненные ощущения используют физиотерапевтические процедуры, массаж.

Пациенту рекомендуют записаться на лечебную физкультуру к специалисту. На основе информации о заболеваниях он составит программу тренировок. В тяжелых случаях больному назначают оперативное вмешательство. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

Последствия

При отсутствии лечения болевые ощущения усиливаются, доставляя психологический и физический дискомфорт. В зависимости от природы возникновения боли приводят к разным последствиям:

• снижение работоспособности;
• ограниченность движений;
• бессонница;
• дисфункция внутренних органов дыхания;
• раздражительность;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• депрессивной синдром;
• дисфункция органов желудочно-кишечного тракта;
• сахарный диабет;
• кровотечение внутреннего характера;
• инвалидность из-за полной обездвиженности;
• летальный исход.

Профилактика болей в спине по утрам

Снизить риск возникновения осложнений и предотвратить развитие болей в спине по утрам удастся, соблюдая следующие рекомендации:

• избегать физических повреждений;
• отказаться от спиртного, наркотических препаратов;
• обеспечить организм достаточным количеством витаминов и минералов;
• раз в год проходить осмотр у травматолога в целях профилактики;
• если утром болит спина — обратиться к врачу;
• избегать стрессовых ситуаций;
• ежедневно заниматься физической культурой;
• использовать ортопедический матрас для сна;
• своевременно заниматься лечением воспалительных заболеваний.

 

Боль в спине утром или ночью: в чем причина? как снять боль

Боль в спине утром или ночью не может являться диагностическим признаком того или иного заболевания. Подобная симптоматика свойственна множеству патологических состояний. Появление болезненности в указанные временные промежутки является показанием для посещения врача и прохождения медицинского обследования.

Возможные причины

В наиболее благоприятном варианте ночные боли в спине могут быть вызваны неудобным положением человека в постели. За время сна мышцы затекают, ущемляя нервные стволы. Это и является причиной болезненности. Симптом исчезает через несколько минут после начала активных движений и больше не появляется. Медицинская помощь в подобных ситуациях не является необходимостью.

К числу распространенных причин рассматриваемого явления относится весь спектр болезней позвоночника. В список заболеваний входит:

1. Остеохондроз – деструкция межпозвонковых дисков и соединительных пластинок.
2. Протрузия и грыжа диска – выпячивание фиброзного кольца с последующим его разрывом.
3. Спондилез – разрастание шиповидных отростков по краям тел позвонков.
4. Спондилолистез – смещение одного позвонка относительно других.
5. Сколиоз – боковое искривление позвоночника.

Вся вышеназванная патология часто встречается в сочетанном виде. Больной, страдающий запущенным остеохондрозом, обычно имеет одну или несколько позвонковых грыж. Позднее у него развивается спондиллез, который приводит к полной неподвижности пораженного сегмента.

Боли в спине во время сна могут являться следствием аутоиммунных процессов (артриты, ревматическое поражение). Характерной особенностью подобных заболеваний является выраженная болезненность при длительном неподвижном положении человека. После пробуждения и подъема они заметно ослабевают.

Рассматриваемая симптоматика порой возникает и по причинам, не связанным с опорно-двигательным аппаратом. Ночью сильно болит спина в области поясницы у людей с поражением почек, беременных женщин. Синдром может являться следствием заболеваний внутренних органов (иррадиация боли).

На заметку: ощущения при большинстве заболеваний возникают не только по ночам. Однако днем, когда человек активно занят, он отвлекается. Если синдром выражен не сильно, пациенту кажется, что боль исчезает или ее интенсивность снижается. В ночное время человек концентрируется на собственном недуге, поэтому ощущения кажутся ему сильнее, чем есть на самом деле.

Предварительная дифференциальная диагностика

Боли в спине по ночам и в утреннее время, причины которых были рассмотрены выше, требуют врачебного осмотра. Однако для того, чтобы понять, к какому специалисту следует обратиться, следует определить, что именно болит. Для этого необходимо знать особенности болевого синдрома при каждой группе патологических состояний.

Разновидность патологии	Характер боли и сопутствующие симптомы
Болезни позвоночника	ослабевание боли через 15-20 минут после подъема с постели; прострелы и усиление симптоматики при резких движениях и физической нагрузке; усиление болезненности при длительном неподвижном положении; признаки нарушения в органах и анатомических зонах, иннервируемых спинномозговыми нервами участка, пораженного остеохондрозом.
Болезни почек	усиление болезненности при легком постукивании по пояснице; боль не исчезает днем и не усиливается при физической нагрузке; возможны признаки интоксикации, гипертермия; недостаточное или чрезмерное выделение мочи; темный цвет мочи; боль в спине по утрам выше поясницы.
Аутоиммунные процессы	характер боли тянущий; поражается не только позвоночник, но и крупные суставы; гипертермия, признаки интоксикации; кровоточивость, ломкость сосудов; ревматические узлы на пораженных суставах.

По симптомам, приведенным в таблице, можно предположить, почему сильно болит спина утром или ночью. Симптомы поражения позвоночника являются поводом для посещения невролога, почек – нефролога или терапевта. При наличии аутоиммунного процесса больному следует обратиться к ревматологу или иммунологу.

Методы исследования

В зависимости от того, чем вызвана боль в спине по утрам, могут быть использованы различные методы лабораторной и инструментальной диагностики. При патологии позвоночника врач использует следующие ее виды:

1. Рентгенография – условно относится к скрининговым методам. Позволяет визуализировать пораженный участок и установить факт наличия остеохондроза или грыжи. По снимку можно определить разновидность и степень патологического процесса, но не его точную локализацию. RG-исследование проводят больным, лечить которых планируется консервативно.
2. КТ и МРТ – две методики, позволяющие послойно рассмотреть зону деструкции, с высокой точностью определить ее расположение и степень повреждения тканей. В силу высокой стоимости применяется в основном при подготовке больного к оперативному вмешательству.
3. Лабораторная диагностика – при деструкции межпозвонковых дисков используется редко, преимущественно для выявления сопутствующих заболеваний. В анализе крови могут присутствовать неспецифические симптомы воспаления.

Нефрологические причины боли в спине ночью и по утрам требуют проведения УЗИ – ультразвукового исследования почек. С помощью этого метода врач может осмотреть пораженный орган, оценить наличие органических изменений.

В качестве лабораторных исследований применяется общий анализ мочи (белок, лейкоциты, примесь крови и гноя) и биохимический анализ крови. В последнем маркерами ренальной функции являются показатели креатинина и мочевины.

При ревматизме пациенту необходимо сдать биохимический и клинический анализ крови, ревмопробы, иммунограмму, ЭКГ. В биохимии крови отмечаются наибольшие изменения.

На иммунограмме обнаруживаются иммуноглобулины G и M, снижение уровня T-лимфоцитов.

Основные направления терапии

Лечение болезненности зависит от того, какая именно патология была выявлена у больного. Основные терапевтические схемы приведены в нижеследующей таблице:

Группа заболеваний	Возможное лечение
Деструктивные процессы позвоночника	НПВП и противовоспалительные (парацетамол, ибупрофен, анальгин); хондропротекторы (хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат, терафлекс); миорелаксанты (мидокалм).
Болезни почек	Воспалительные: антибиотики (амоксиклав, флемоксин, в стационаре — цефтриаксон); спазмолитики (папаверин, но-шпа); НПВП (анальгин, парацетамол).
Ревматическая патология	антибиотики (бета-лактамиды, макролиды); НПВП (ибупрофен, анальгин); гормоны (преднизолон); гамма-глобулины.

Окончательную схему терапии определяет профильный специалист. С учетом имеющейся клинической и лабораторной картины он может добавлять или удалять из приведенных вариантов лечения часть препаратов.

Первая помощь

Первая помощь при утренних болях в спине должна производиться с учетом отсутствия точного диагноза. Запрещается использовать специфические методы обезболивания и лечения до момента выяснения причины возникающей симптоматики.

При низком болевом пороге или невозможности быстрого посещения врача допускается однократное использование анальгетиков и спазмолитиков в терапевтической дозировке (анальгин – 1 таблетка 0.5 грамма, дротаверин – 1 таблетка 40 мг).

Если выраженная болезненность отсутствует, следует отказаться от приема лекарств до постановки диагноза. Также не допускается прогревание больного участка, его массаж и другие физические воздействия.

При некоторых заболеваниях это может стать причиной серьезных осложнений (смещение позвонков при нестабильности columna vertebralis, прогрессирование гнойного процесса при абсцессе почки или пиелонефрите).

Задумываться о том, почему болит спина ночью и по утрам после сна необходимо сразу после возникновения симптома. Оттягивание визита к врачу даже на несколько дней порой приводит к критическим осложнениям. Своевременное начало терапии способствует быстрому выздоровлению или замораживанию патологического процесса на одном уровне.